ГОСТ Р ИCO/HL7 27931-2015
d) В список целей ведения данного пациента должны быть добавлены новые цели.
Тогда передается сообщение о целях, в котором каждый сегмент GOL содержит значение
«AD» (добавить) в поле GOL-1 «Код действия».
e) В атрибуты цели должны быть внесены изменения. Примерами могут служить
пересмотр ожидаемой даты завершения лечения, завершение очередного этапа и т. д. То
гда передается сообщение о целях, в котором сегмент GOL содержит идентификатор це
ли (в поле G0L-4 «Идентификатор цели») и значение «UP» (обновить) в поле GOL-1 «Код
действия».
f)Новая цель должна быть определена для проблемы, сведения о которой уже за
несены в клиническую базу данных (например, цель «санитарное просвещение по диабе
ту» для пациента с диагнозом «инсулинозависимый диабет»). Передаваемое сообщение
о проблеме должно содержать сегмент PRB, у которого поле PRB-4 «Идентификатор эк
земпляра проблемы» содержит код проблемы (диабета), а поле PRB-1 «Код действия»
содержит значение «UC» (не изменять). Следующий за ним сегмент GOL, описывающий
цель (санитарное просвещение), содержит значение «AD» (добавить) в поле G0L-1 «Код
действия».
д) Новый диагноз/проблема связывается с уже поставленной целью (например, с
целью «выписать пациента с восстановленной кожей»), В то время как начальная про
блема была «пролежни, связанные с неподвижностью», новой проблемой стала «угроза
пролежней, связанная с дренажными ранами». В этом случае должно быть передано со
общение о цели, у которого сепиент GOL содержит значение цели выписки в поле GOL-4
«Идентификатор экземпляра цели» и значение «UC» (не изменять) в поле GOL-1 «Код
действия». Следующий за ним сегмент PRB, идентифицирующий новую проблему, «угро
за пролежней, связанная с дренажными ранами»,должен содержать значение «AD» (до
бавить) в поле PRB-1 «Код действия».
П р и м е ч а н и е- Если необходимо модиф ицировать информацию о проблеме /цел и и удалить
связь той же проблемыУЦели, то надо передать два сегмента (один с измененной инф ормацией, а второй -
с требованием удаления связи).
12.1.5 Правила составления сообщений
Семантическая интерпретация сообщения зависит от типа события, неявных
иерархических связей между сегментами и кодов действия, передаваемых в сегментах.
Тип события, переданный как компонент поля MSH-9 «Тип сообщения», относится ко все
му сообщению. Иерархия связей охватывает группу сепиентов, между которыми эти связи
устанавливаются. Код действия, указанный в сегменте, относится только к этому сегмен
ту. Он может более детально определять действия установления и удаления связей в
иерархической структуре.
1844