ГОСТ Р ИCO/HL7 27931-2015
чения и рекомендаций, и по одному дополнительному сегменту ОВХ для каждого пара
метра ЭКГ, например, интервала PR, интервала QR, положения оси QRS и т. д.
В стандарте определены суффиксы кодов, позволяющие конструировать иденти
фикаторы исследований для общих компонентов повествовательных отчетов (см. таблицу
338-). Для каждого такого компонента идентификатор исследования образуется путем
конкатенации идентификатора панели исследований (то есть идентификатора,указанного
в поле 0BR-4 «Универсальный идентификатор услуги» предшествующего сегмента OBR и
сформированного в соответствии с любой системой кодирования) и соответствующего
суффикса. Например, идентификатор компонента исследования может быть образован из
идентификатора лучевого исследования грудной клетки (которому в классификации СРТ4
приписан код 71020), разделителя субкомпонентов и суффикса IMP,то есть 71020&IMP.
Это же самое правило конструирования применимо и к другим системам кодирова
ния процедур, как к универсальным, так и местным (см. раздел 4). К примеру, если в ос
новной системе кодирования исследование ЭКГ имеет код Е793, а в соответствии с мест
ными правилами ему присвоен код EKG.
to
заключение по ЭКГ будет иметь идентифика
тор E793&IMPAA99EKG.
П рим ечание - Код 99EKG является третьим компонентом, включенным для обозначения ло
кального кода. Описание ЭКГ в данном случае будет иметь код Е/ЭЗЗООТ^ЭЕКО.
Хотя стандарт настоятельно не рекомендует это делать, по соглашению между от
правителем и получателем в сегменте результата компонент идентификатора исследова
ния может опускаться, если он совпадает с тем, что указан в предшествующем сегменте
OBR. В этом случае в поле ОВХ-3 «Идентификатор исследования» сегмента результатов
достаточно передавать только знак ампера и суффикс, например, &IMP или &REC. Пол
ный код должен составляться как идентификатор исследования (записанный в сегменте
заказа) плюс идентификатор категории,записанном в сегменте результата исследования.
Таблица 338 - Суф ф иксы идентиф икатора исследования
Кодируемый результат
Суф ф икс
Тип данных
Диагностическое заключение
Рекомендация
Процедура подтверждения
Процедура медикации
Анатомическая локализация
Прибор/инструмент
Серийный номер прибора/инструмента
!
imp
REC
CNP
[ MED
ANT
DEV
SER
СЕ
СЕ
СЕ
СЕ
СЕ
СЕ
ST
1298