ГОСТ Р ИCO/HL7 27931-2015
священо несколько дискуссий. В Группе по здравоохранению (Task Group 2) подкомитета
ASC X12N по страхованию (Insurance Subcommittee) подгруппа 10 (Services Review
Working Group) разрабатывала транзакцию направления пациента (транзакция 278). Эта
транзакция строилась с позиций плательщика, и центр ее тяжести был перенесен на сер
тификацию направления или уведомление, что направление состоялось. Таким образом,
направление рассматривалось в основном с финансовой стороны (с точки зрения ком
пенсации затрат на лечение). Между двумя сообщениями есть определенное сходство.
Однако имеются и вполне определенные различия. Например, транзакция подкомитета
ASC Х12 не предполагает обмен клиническими данными между направляющим и прини
мающим врачами, в то время как направления, включающие в себя клинические данные
(в том числе диагнозы), были основными для работы, выполненной в рамках стандарта
HL7. Чтобы исключить некоторые противоречия, которые могли возникнуть в связи с этой
ситуацией, изданного раздела по направлениям пациентов было удалено несколько раз
делов, которые относились в основном к сроку действия страховки и к страховому покры
тию. Эта информация будет обрабатываться транзакциями 271 и 272, специально разра
ботанными подкомитетом ASC X12N, а также новыми диалоговыми транзакциями.
В настоящее время между этими двумя направления работ происходит определен
ная конвергенция. Был сформирован совместный координационный комитет HL7 -Х12, в
задачи которого входит унификация работы этих двух организаций по разработке стан
дартов (с учетом работы других аналогичных коллективов). В настоящее время ведется
работа по согласованию событий стандарта HL7 с транзакциями X12N, а также по сов
местному моделированию данных. Определенное согласование общих сегментов данных
в двух сходных сообщениях направления выполнено на уровне рабочей группы. Как коми
тет Н1_7,так и рабочие группы подкомитета Х12 предпринимают ряд усилий по достиже
нию определенного уровня совместимости данных.
Исполнительный комитет HL7 предложил продолжить разработку раздела по
направлениям пациентов, учитывая следующие обстоятельства:
- хотя координация стандартов HL7 - Х12 и ведется, но к моменту выхода стандар
та HL7 версии 2.3 она еще не была завершена;
- в стандарте HL7 раздел по направлениям пациентов покрывает те потребности
делового взаимодействия, которые не обеспечиваются транзакциями стандартов Х12
(например, передача кодированных клинических данных).
12 Ведение пациента
Основной редактор: Charles Mead, M.D., Oracle.
1836