ГОСТ Р HCO/HL7 27931-2015
характеристики одной физиологической системы (к примеру, тесты функций печени) или
нескольких различных физиологических систем.
7.1.2.4 Результат исследования - измерение отдельного параметра или отдельное
значение, которое логически и/или математически выводится из других измеряемых или
производных значений. Примерами исследования могут служить результат лабораторно
го анализа, диастолическое артериальное давление и заключение в протоколе лучевого
исследования грудной клетки. Некоторые кривые самописцев и изображения могут рас
сматриваться стандартом HL7 как отдельные исследования и передаваться в одном сег
менте ОВХ. К ним относятся биосигналы (waveform data), описанные в 7.15 «Биосигналы
-типы событий и определения сообщений», а также инкапсулированные агрегаты дан
ных, описанные в 2.8.14 «ED - инкапсулированные данные» (которые могут представ
лять изображения, аудиоданные и т. д.).
7.1.2.5 Архитектура клинических документов CDA (Clinical Document Architecture) -
спецификация, разработанная Рабочей группой HL7 (ANSI/HL7 CDA R1.0-2000) для
структурированного и кодированного представления клинических документов.
7.1.3 Повествовательные результаты как панели, передаваемые в нескольких
сегментах ОВХ
Повествовательные результаты исследований, получаемые от таких служб, как от
деления радиологии и рентгенологии (лучевой диагностики), обычно состоят из несколь
ких субкомпонентов (например, результат лучевого исследования грудной клетки может
состоять из описания, заключения и рекомендаций). Другие результаты исследований,
например, эхокардиограф ические, содержат аналогичные компоненты, а также серию
численных данных (к примеру, диаметр левого желудочка в диастоле). Результаты иссле
дования удаленного хирургического материала могут содержать информацию о несколь
ких образцах, для каждого из которых будут указаны анатомическая локализация матери
ала, макроскопическое описание, микроскопическое описание, а также диагностическое
заключение.
Настоящий стандарт трактует каждый компонент повествовательного результата
как отдельный результат «анализа» или исследования. Подобно тому, как результат био
химического исследования крови по 12 параметрам передается в виде сепиента заказа
(OBR) и 12 сегментов ОВХ, результат лучевого исследования грудной клетки должен пе
редаваться как сегмент заказа (OBR) и три сегмента ОВХ: один для описания (протокола),
другой для заключения, третий для рекомендаций. Аналогично, результат исследования
ЭКГ должен передаваться в виде сегмента заказа (OBR), двух сегментов ОВХ для заклю-
1297