ГОСТ Р 54892—2012
________________________________________________________________________________________________
ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон, факс — для юридических лиц;
________________________________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место
________________________________________________________________________________________________
проживания, телефон, факс — для физических лиц)
АКТ
готовности к изолированию
№____«____»__________20___г.
Представитель застройщика или заказчика ___________________________________________________________
(должность, фамилия,
________________________________________________________________________________________________
инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство _________________________________________________
(должность,
________________________________________________________________________________________________
фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля _________________
________________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы,
________________________________________________________________________________________________
реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство, выполняющего техническое руководство монтажными ра-
ботами (шеф-инженер) ____________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы,
________________________________________________________________________________________________
реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации _______________________________
(должность, фамилия, инициалы,
________________________________________________________________________________________________
реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы по подготовке изделия к изолирова-
нию, подлежащие приемке _________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы,
_______________________________________________________________________________________________ ,
реквизиты документа о представительстве)
а также иные представители лиц, участвующих в приемке работ по изолированию __________________________
(должность, фамилия, инициалы,
_______________________________________________________________________________________________ ,
реквизиты документа о представительстве)
произвели осмотр и приемку работ по подготовке изделия к изолированию, предъявленных ___________________
(наименование лица,
_______________________________________________________________________________________________ ,
фактически предъявившего изделие для изолирования)
и составили настоящий акт о нижеследующем:
1. К осмотру и приемке работ по подготовке к изолированию предъявлены оборудование, арматура и трубопрово-ды
блока, или комплекта оборудования, или криогенной системы, или технического изделия (далее по тексту — из-
делие) либо части изделия в установленных границах
________________________________________________________________________________________________
(наименование и обозначение, зав. № изделия, наименование
________________________________________________________________________________________________
и обозначение, зав. № аппаратов и оборудования изделия,
336
________________________________________________________________________________________________
наименование, тип, марка, ТУ, DN, PN, обозначение по схеме