ГОСТ Р 54892—2012
215
Подписи:
Представитель застройщика или заказчика
________________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство,
________________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного надзора _________________
________________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего техническое руководство монтажными работами, (шеф-инженер) ______
________________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации, ______________________________
________________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы по регулировке предохранительно-
го клапана ______________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представители иных лиц:
________________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
________________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
________________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Примечания
1 Настоящий акт составляют на каждую единицу отрегулированного предохранительного клапана.
2 При необходимости форму акта допускается корректировать с учетом конструктивных особенностей пре-
дохранительного клапана и условий его регулировки.
3 В настоящем акте должны быть заполнены все пункты. При отсутствии данных в отдельных пунктах акта
указывают: «данные не требуются».
4 Отметку об оформлении настоящего акта делают в общем журнале работ.