ГОСТ Р 54892—2012
АКТ
приемки сооружения (помещения) под монтаж
№_________«___»_________20__г.
Представитель застройщика или заказчика ___________________________________________________________
(должность, фамилия,
________________________________________________________________________________________________
инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство _________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы,
________________________________________________________________________________________________
реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля _________________
________________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство, выполняющего техническое руководство монтажными ра-
ботами (шеф-инженер) ____________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы,
________________________________________________________________________________________________
реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ______________________________
(должность, фамилия, инициалы,
________________________________________________________________________________________________
реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего строительство сооружения (помещения),
подлежащего приемке ____________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы,
_______________________________________________________________________________________________ ,
реквизиты документа о представительстве)
а также иные представители лиц, участвующих в приемке сооружения (помещения): ________________________
(должность, фамилия, инициалы,
________________________________________________________________________________________________
реквизиты документа о представительстве)
произвели осмотр и приемку сооружения (помещения), выполненного ____________________________________
(наименование лица, фактически
________________________________________________________________________________________________
выполнившего строительство сооружения, помещения)
и составили настоящий акт о нижеследующем:
1. К осмотру и приемке предъявлено сооружение (помещение)
________________________________________________________________________________________________
(наименование и краткая характеристика сооружения, помещения)
2. Сооружение (помещение) выполнено по проектной документации
________________________________________________________________________________________________
(номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной
________________________________________________________________________________________________
документации, сведения о лицах, осуществляющих подготовку
________________________________________________________________________________________________
раздела проектной документации)
3. При строительстве сооружения (помещения) применены
________________________________________________________________________________________________
(наименование материалов и изделий со ссылкой на сертификаты
________________________________________________________________________________________________
и другие документы, подтверждающие качество)
148
4. Освидетельствованы скрытые работы (при наличии), которые оказывают влияние на безопасность сооружения
(помещения) ____________________________________________________________________________________
(указываются скрытые работы,
________________________________________________________________________________________________
даты и номера актов их освидетельствования)