ГОСТ Р 54892—2012
5. Освидетельствованы ответственные конструкции (при наличии), которые оказывают влияние на безопасность
сооружения (помещения) __________________________________________________________________________
(указываются ответственные конструкции,
________________________________________________________________________________________________
даты и номера актов их освидетельствования)
6. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие сооружения (помещения) предъявляемым к нему тре-
бованиям, в том числе:
а) на соответствие требованиям проектной документации, техническим регламентам (нормам и правилам), другим
нормативным правовым актам _____________________________________________________________________
(наименование
________________________________________________________________________________________________
документа о соответствии, дата, номер, другие реквизиты)
б) результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний и выполненных работ, проведенных в
процессе строительного контроля ___________________________________________________________________
(наименование документа, дата, номер, другие реквизиты)
7. Проведены необходимые испытания и опробования _________________________________________________
(наименование документа, дата, номер, другие реквизиты)
8. Даты: начала работ «_____» ____________20___г.
окончания работ «_____» ____________20___г.
9. Предъявленное к приемке сооружение (помещение) выполнено в соответствии с проектной документацией и
техническими регламентами (нормами и правилами), иными нормативными правовыми актами
________________________________________________________________________________________________
(указываются наименования, статьи (пункты)
_______________________________________________________________________________________________
технического регламента (норм и правил), иных нормативных
________________________________________________________________________________________________
правовых актов, разделы проектной документации)
10. На основании изложенного:
а) разрешается использование сооружения (помещения) по назначению _________________________________ ; б)
разрешается использование сооружения (помещения) по назначению при выполнении следующих условий ___
_______________________________________________________________________________________________ ;
в) разрешается производство последующих работ _____________________________________________________
Дополнительные сведения _______________________________________________________________________ .
Акт составлен в ______ экземплярах.
Приложения:
Сведения об исполнителях, непосредственно выполнивших работы по строительству помещения
(сооружения).
Документы о проведении освидетельствования скрытых работ и ответственных конструкций (при наличии)
при строительстве помещения (сооружения).
Акты (протоколы, заключения и т. п.) экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний и выпол-
ненных работ, других испытаний и опробований, проведенных в процессе строительного контроля и строительства
помещения (сооружения).
Документы, на которые сделаны ссылки в данном акте.
Иные документы, отражающие фактическое исполнение проектных решений при строительстве помещения
(сооружения).
Подписи:
Представитель застройщика или заказчика ___________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство _________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
149
Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного надзора _________________
________________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)