ГОСТ Р 54892—2012
________________________________________________________________________________________________
даты и номера актов их освидетельствования)
13. В результате выполненных работ установлено, что положение ректификационной колонны в каркасе блока раз-
деления воздуха соответствует требованиям, приведенным в технической (проектной) и монтажной документации
изготовителя (разработчика), ТУ, технологическим регламентам (нормам и правилам), иным нормативным право-
вым актам ______________________________________________________________________________________
(наименование документа о
________________________________________________________________________________________________
соответствии, дата, номер, другие реквизиты, указать наименование
________________________________________________________________________________________________
и обозначение технической (проектной) документации
________________________________________________________________________________________________
изготовителя (разработчика), наименования, статьи (пункты)
________________________________________________________________________________________________
технического регламента, иных нормативных правовых актов)
14. На основании изложенного:
а) разрешается принять ректификационную колонну после выверки для использования по назначению ________
_______________________________________________________________________________________________ ;
б) разрешается принять ректификационную колонну после выверки для использования по назначению при выпол-
нении следующих условий _________________________________________________________________________
в) разрешается производство последующих работ _____________________________________________________
Дополнительные сведения ________________________________________________________________________
Акт составлен в ________ экземплярах.
Приложения:
Сведения об исполнителях, непосредственно проводивших монтаж и выверку положения ректификационной
колонны.
Сведения об использованном при проведении выверки и контроле качества процессов выверки технологиче-
ском оборудовании, инструменте и приспособлениях, а также о поверенных измерительных средствах.
Наряд-допуск на проведение работ.
Процедура обеспечения безопасности.
Акты (протоколы, заключения и т. п.) по результатам экспертиз, обследований, лабораторных и иных испыта-
ний и выполненных работ, других испытаний и опробований, проведенных в процессе строительного контроля.
Отчет о проведении и результатах выверки положения ректификационной колонны в блоке разделения
воздуха.
Документы, на которые сделаны ссылки в данном акте.
Иные документы, отражающие фактическое состояние ректификационной колонны и элементов каркаса
блока разделения воздуха после выверки.
Подписи:
Представитель застройщика или заказчика
________________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство
________________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного надзора
________________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего техническое руководство монтажными работами (шеф-инженер)
________________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации
242
________________________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)