ГОСТ Р 52600.5— 2008
4.3.12 Особенности информированного добровольного согласия пациента при выполнении
протокола ведения больных и дополнительная информация для пациента и членов его семьи
Информированное добровольное согласие пациентдает в письменном виде.Дополнительная инфор
мация для пациента и членов его семьи представлена в приложениях Г.Д.
4.3.13 Правила изменения требований при выполнении протокола и прекращение действия
требований протокола
При отсутствии признаков инсульта (по результатам проведенных диагностических исследований)
формируют новую диатостическую концепцию.
При выявлении признаковдругого заболевания, требующего проведения диагностических и лечеб
ных мероприятий, при отсутствии инсульта пациент переходит в протокол ведения больных с соответствую
щим заболеванием или синдромом.
При выявлении признаковдругого заболевания, требующего проведения диагностических и лечеб
ных мероприятий, нарядус инсультом медицинская помощь пациенту оказывается всоответствии с требо
ваниями:
а) соответствующей модели протокола ведения больных «Инсульт»;
б) протокола ведения больных с выявленным заболеванием или синдромом.
4.3.14 Возможные исходы и их характеристика
Возможные исходы инсульта при модели 3 и их характеристика представлены в таблице 15.
Т а б л и ц а 15 — Возможные исходы инсульта при модели 3 и их характеристика
Н а и м е н о в а н и е и с х о д а
Ч а с т о т а
р а з в и т и я .
%
К р и те р и и и пр и зн а ки
О р и е н т и р о в о ч
н о е в р е м я
д о с т и ж е н и я
и с х о д а
П р е е м с т в е н н о с т ь
и э т а п и с с т ь о ка за н и я
м е д и ц и н с ко й п о м о щ и
Улучшение состоя
ния
15
Регресс нарушений функций
мозга
10—21-й день
Переход к другой
модели
Стабилизация
40
Отсутствие нарастаниянару
шений функций мозга
10—21-й день
Переход к другой
модели
Прогрессирование
15
Нарастание очаговой и ме
нингеальной симптоматики,
прогрессирование сопора, раз
витие комы
На любом этапе
Переход к другой
модели
осложнений5 ний или осложнений, обуслов
ленных проводимой терапией
(например, аллергической реак
ции)
Развитие ятрогенныхПоявление новых заболева На любом этапеОказание меди
цинской
ПО М О Щ И ПО
протоколу соответ
ствующего заболе
вания
Развитие нового за
болевания. связанного
с основным
10связано с ишемическим инсуль
том
Присоединение нового забо На любом этапе
левания. появление которого
Оказание меди
цинской помощи
ПО
протоколу соответ
ствующего заболе
вания
Летальный исход
15Наступление смерти в ре На любом этапе
зультате заболевания
—
4.4 Модель пациента
Нозологическая форма: субарахноидальное кровоизлияние, внутримозговое кровоизлияние (гемор
рагический инсульт)
Стадия: первое обращение
Фаза: острое состояние
Осложнение: вне зависимости отосложнений
Код по МКБ-10: /60, /61
80