ГОСТ Р 52600.5—2008
Окончание таблицы
5
Код МУ
Наименование МУ
Частота
предостав
ления
Кратность
выполне
ния
А06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием струк
тур головного мозга
0.05
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0.1
1
А09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
0.9
1
А09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0.9
1
А09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0.9
1
А09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0.9
1
А09.23.006
Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости
0.2
1
А09.23.007
Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости
0.2
1
А09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0.9
1
А09.23.010
Серологические исследования спинномозговой жидкости
0.2
1
A ll.05.001
Взятие крови из пальца
0.3
1
A ll. 12.009
Взятие крови из периферической вены
0.3
1
A ll.23.001
Спинномозговая пункция
0.9
1
4.2.3 Характеристики алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи
Неврологическое иобщеторапевтическоо обследования направлены на выявление признаков пора
жения вещества мозга и мозговых оболочек, оценку общесоматического статуса, обнаружение заболева
ний органов кровообращения и других возможных причин инсульта, исключение других, клинически сход
ных с инсультом заболеваний.
Диагноз инсульта базируется на данных о внезапном начале очаговых неврологических жалоб у соот
ветствующего пациента (обычно пожилого пациента с сосудистыми факторами риска) при исключении дру
гих состояний, которые могут проявлять себя сходным образом.
Физикальное обследование включает в себя проведение термометрии: повышение температуры не
является типичным для инсульта и может свидетельствовать об имеющихся соматических нарушениях
(инфекции дыхательных, мочевыводящих путей, инфекционный эндокардит) либо о первично-воспалитель
ных заболеваниях нервной системы (менингит, энцефалит).
Оценка подкожной клетчатки: ожирение — фактор риска инсульта, часто сочетается с нарушением
толерантности кглюкозе, сахарным диабетом. Наличие отеков может свидетельствовать о сердечной недо
статочности.
Оценка кожных покровов: высыпания на коже могут наблюдаться при инфекционном заболевании,
геморрагический синдром отмечается при коагулолатии. инфекционном эндокардите, сниженный тургор
свидетельствует одегидратации вследствие некорректного использованиядиуретиков, диффузный цианоз
характерен для неэффективной оксигенации, вчастности, при нарушении проходимости верхних дыхатель
ных путей.
Оценивают пульсацию артерий: окклюзирующее поражение артерий конечностей характеризуется
снижением пульсации, бледной кожей, трофическими нарушениями: снижение пульсации сонной артерии
может наблюдаться при ее окклюзирующем поражении, гиперпульсация аорты — при ее аневризме.
Выслушивание сосудистых шумов на шее отмечается при стенозе устья сонной артерии, аускульта
ция сосудистого шума над черепом может свидетельствовать об артериовенозном соустье.
37