ГОСТ Р 52600.5—2008
Приложение Е
(справочное)
Требования к диетическим назначениям и ограничениям
Больному обычно назначают легхоусвояемое питание, сбалансированное по составу основных нутриентов.
Базовой является диета, разработанная для пациентов с сердечно-сосудистой патологией. Калорийность пита
ния составляет 2500 икал в день.
В пище должно содержаться много витаминов и минеральных веществ, которые присутствуют в овощах,
фруктах, фруктовых соках. Сухофрукты, кисломолочные продукты (кефир, простокваша) особенно полезны лежа
чим больным в связи со склонностью к запорам. Рекомендуется вводить в рацион пищу, содержащую достаточное
количество солей калия (курага, изюм, капуста, картофель, инжир) и магния (каши из гречневой и овсяной крупы).
Дополнительно используют белковые питательные смеси.
Необходимо ограничить употребление поваренной соли, сладкой и жирной пищи, отказаться от острых
закусох. копченостей. Полностью исключить из рациона крепкий кофе, крепкий чай и алкогольные напитки.
Больным с нарушениями глотания назначается протертая (измельченная) пища, в тяжелых случаях осуще
ствляется зондовое кормление (через назогастральный зонд). Возможно использование специальных смесей
для зондового питания.
Если больной не нуждается в зондовом питании, но изредка поперхивается при глотании, необходимо
использовать измельченную пищу, лучше в виде жидких каш. пюре (фруктовое, овощное, мясное), киселей, суфле.
Во избежание гиповолемии больному назначают достаточное количество жидкости из расчета 30—35 мл/кг
массы тела в сутки (не менее 1500 мл), из которых половину больной получает с питьем, половину— с пищей. При
расчете вводимой жидкости необходимо учитывать объем жидкости, поступающей с внутривенными инфузиями,
и наличие сердечной недостаточности, особенно у пациентов с малой массой тела. При необходимости назна
чают парентеральное питание специальными средствами (белковые композитные смеси).
139