ГОСТ Р 53092—2008
Важно, чтобы высшее руководство обеспечивало проведение действий по улучшению, вытекающих
из результатов внутренних аудитов. Планирование внутренних аудитов должно быть гибким, чтобы можно
было внести изменения в акценты, исходя из выводов и объективных свидетельств, полученных в ходе
аудитов. Соответствующие входные данные от областей, подлежащих аудиту, а также от других
заинтере сованныхсторон следует учитывать при разработке планов внутренних аудитов.
Объекты рассмотрения при внутреннем аудите:
- результативное и эффективное внедрение процессов;
- возможности постоянного улучшения;
- возможности процессов:
- результативное и эффективное применение статистических методов.
- использование информационных технологий;
- анализ данных о затратах на качество;
- результативное и эффективное использование ресурсов:
- ожидания и результаты функционирования процессов и продукции:
- адекватность и точность измерения деятельности:
- деятельность по улучшению;
- отношения с заинтересованными сторонами.
В отчеты по внутренним аудитам иногда включают свидетельства об отличной работе организации
для предоставления возможности высшему руководству отметить отличившихся сотрудников и повыше
ния мотивации персонала организации.
П р и м е ч а н и е
—
Учреждение здравоохранения проводит внутренний аудит по разным причинам.
Разработка системы внутреннего аудита может гарантировать гюлный и надежный аудит всех элемен
тов системы менеджмента качества (СМК) учреждения здравоохранения, который при необходимости мож но
расалатривать как аудит на соответствие СМК. Внутренний аудит может
быть
видоизменен, если в него
включают требования, относящиеся к аккредитации и сертификации учреждения здравоохранения,
медицинским ошибкам, предупреждению мошенничества и злоупотреблений или к системам менеджмента
окружающей среды.
8.2.1.3.1 Стратегический аудит
Учреждение здравоохранения должно ежегодно разрабатывать программу проведения аудитов,
проводить несколько внутренних аудитов в течение года и проводить аудиты основных видов дея
тельности чаще, чем неосновных. Периодичность проведения аудитов рекомендуется пересматри
вать. исходя из результатов предыдущих аудитов, жалоб потребителей или пациентов/кливнтов и
идентифицированных возможностейулучшения видов деятельностиучреждения. В план аудита реко
мендуется включать все области, подлежащие аудиту, а также время, затраченное на лечение, пре
доставление медицинскихуслуг и другие виды деятельности.
П р и м е ч а н и е
—
Целью внутреннего аудита должно быть установление имеющихся или потенци
альных несоответствий и возможностей улучшения деятельности учреждения здравоохранения.
8.2.1.4 Финансовые меры
Высшему руководству организации необходимо рассматривать преобразование получаемыхданных
и информацию финансового характера для обеспечения сравнимых мер применительно ко всем процес
сам системы менеджмента качества и содействия повышению результативности и эффективности
дея тельности организации. Финансовые меры включают в себя:
- анализ стоимости предупреждающих действий идействий по оцениванию деятельности организа
ции;
- анализ стоимости несоответствий;
- анализ стоимости внутренних и внешних отказов;
- анализ стоимости жизненного цикла продукции.
8.2.1.5 Самооценка
Высшему руководству организации следует рассматривать вопросы разработки и проведения само
оценки. Самооценка — это тщательное оценивание, обычно проводимое самим руководством организации,
итогом которого является мнение или суждение о результативности и эффективности работы организации и
зрелости ее системы менеджмента качества. Самооценка деятельности может использоваться организа
цией для сравнения своей деятельности с лучшими достижениями других организаций и показателями
мирового уровня поданному видудеятельности. Самооценка также помогает оценивать улучшение дея-
58