ГОСТ Р 53470 — 2009
- если требуется послать еще одно требование на кровь для тогоже пациента в течение короткого
периода, использоватьтеже идентификаторы, чтои в первом требовании иобразце крови, для тогочтобы
персонал станции (отделения) переливания крови знал, чтоони имеют дело с одним и тем же пациентом:
- если несколько человек из штата работаютв экстренных случаях, один из них должен взять на себя
заказ крови и сообщить на станцию (вотделение) переливания крови об инциденте. Это особенноважно,
если несколькопострадавшихпациентов поступили одновременно;
- сообщить на станцию (в отделение) переливания крови, как быстро требуется кровьдля каждого
пациента. При информировании использовать те слова, которые заранее оговорены для объяснения сроч
ности получения крови;
- убедиться в том. что какперсонал больницы, так иперсонал станции (отделения) переливания крови
знают:
- ктодоставит кровь пациенту,
- где будет находиться пациент(например, в операционной, родовом зале);
- станция (отделение) переливания крови может отправить кровь группы 0(и, возможно. RhD-отрица-
тельную), особенноесли существует риск ошибок в идентификации пациента. Вэкстренной ситуации это
может оказаться самым безопасным способом для предупреждениятяжелой несовместимой трансфузии.
Бланк заказа крови
Когда кровь требуетсядля трансфузии, назначающий ее врач должен заполнитьи подписать форму
заказа крови согласнотребованиям нормативныхдокументов.
Все пункты в бланке заявки на кровь должны быть заполнены аккуратно и разборчиво. Если кровь
нужна срочно, следует немедленносвязаться состанцией (отделением) переливания крови потелефону.
Важно, чтобы любая заявка накровь и сопровождающий ее образецкрови имели четкую маркировку,
указывающую:
- идентификацию пациента;
- тип иколичестводоз требуемого компонента крови:
- время иместо, где он требуется.
6.8 Образцы крови для определения совместимости
Жизненно важно, чтобы образец крови пациента был помещен в пробирку, которая правильно марки
рована иявляется полностью идентифицируемойс пациентом.
Взятие образцов крови для определения совместимости необходимо проводить в такой последова
тельности:
- если пациентнаходится в сознании в момент взятия образца, следует попросить егоили ее назвать
себя по имени, фамилии, сообщить дату рождения и предоставитьлюбую другую соответствующую ин
формацию;
- проверить фамилию пациента по:
- медицинской карте пациента;
- заполненному бланку заявки на кровь;
- если пациент без сознания, попросить его родственника или другого сотрудника верифицировать
идентичность пациента:
- взять образец кровив такую пробиркудляобразцов, котораятребуется станцией (отделением) пере
ливания крови; для взрослыхэто обычно 10 мл без антикоагулянта;
- маркировать пробиркус образцом четко иаккуратно, снабдив ееследующей информацией во время
взятия образца крови у постели пациента:
- имя ифамилия пациента;
-дата рождения пациента;
- идентификационный номер картыстационарного пациента:
-дата;
- подпись лица, берущегообразец.
Следует убедиться, что фамилия пациента записана правильно. Не маркировать пробирку до взятия
образца из-за риска помещения крови пациента в несоответствующуюпробирку.
Если пациентупотребуются и вдальнейшем трансфузии эритроцитов, следует отослатьновый обра
зец крови длятестированиясовместимости.
Это особенно важно, если пациентунедавно переливали эритроциты и трансфузия закончилась бо
лее чем за24 ч до этого. Антитела к эритроцитам могли появитьсяочень быстро в результате иммунологи
ческой стимуляции перелитыми донорскими эритроцитами.
9