ГОСТ Р 53470 — 2009
сти.фармацевтические препараты имедицинские устройства, которые уменьшают потребностьв трансфу
зиях;
- разработанные стандартные рабочие процедуры для каждой стадии процесса трансфузий в боль
нице;
а) заказ крови и ее компонентовдля плановой трансфузии (хирургия, гемодиализ, анемические
синдромы в терапевтической клинике);
б) заказ крови и продуктов крови в экстренныхситуациях;
в) заполнение бланков заявок на кровь;
г)взятие имаркировка образца крови перед трансфузией;
д) получение крови и продуктов крови отстанции (отделения) переливания крови;
е) хранение и транспортирование крови иее компонентов, включая хранение их непосредственно
в больнице:
ж) введение крови иее компонентов, включая конечную проверку идентичности пациента:
з) запись данныхо трансфузиях в истории болезни пациента;
и) мониторинг пациентадо, во время ипосле трансфузий;
к) лечение, исследование и регистрация трансфузионных реакций.
Необходимо обучать весь персонал, участвующий в процессе трансфузий, выполнению стандарт
ных рабочих процедур.
Безопасность пациента, нуждающегося в трансфузиях, зависит от сотрудничества иэффективности
связи между штатом клиники истанции (отделения) переливания крови.
Для получения надлежащей крови и ее компонентовдля конкретных больных в надлежащее время
требуется:
- определитьдля пациента клиническую потребность в крови иее компонентах и время трансфузии;
- информировать пациента и/или родственниково предполагаемой трансфузии иотметить это в исто
рии болезни (информированное согласие);
- записать показаниядля трансфузии в истории болезни;
- выбратьнеобходимый компонент крови;
- заполнить бланкзаявки на кровь аккуратно и разборчиво. Указать обоснованиетрансфузии;
- при неотложной потребности в крови связаться со станцией (отделением) переливания крови по
телефонунемедленно;
- взять иправильно маркировать образецкрови пациента длятестирования совместимости и послать
его на станцию (отделение) переливания крови;
- доставить компоненты крови настанцию (отделение) переливания крови или обеспечить их получе
ние персоналом больницы:
- хранить компоненты крови в соответствующих условиях. Если это невозможно, то их нужно сразу
использоватьдля трансфузий;
- проверить идентичность:
- пациента;
- компонента крови;
-документации пациента;
- ввести компонент крови;
- вписать висториюболезни пациента:
- тип и объем каждого перелитого компонента;
- идентификационный номер донации каждой перелитой дозы;
- группу крови каждой перелитой дозы;
- время начала трансфузии каждой дозы;
- подписьлица, вводившего кровьили ее компоненты;
- вести наблюдение за больнымдо. во время ипосле завершения трансфузии;
- отметить окончание трансфузии;
- распознать и немедленно отреагировать налюбой отрицательный эффект. Зарегистрировать все
трансфузионные реакции в истории болезни.
6.3 Обязанности врача по отношению к каждому пациенту, нуждающемуся в трансфузиях
Перед трансфузией врач обязан:
- правильно заполнить бланкзаявки накровь;
- взять образец крови у конкретного пациента в надлежащую пробирку и правильно маркировать
пробирку с образцом;
7