ГОСТ Р ИСО 80601-2-12-2013
серьезным нарушениям и смерти, связанным с аспирацией данных инородных веществ
в легкие.
Подпункт 201.102.1 — Общие положения
ИЗГОТОВИТЕЛЬ ДЫХАТЕЛЬНОГОКОНТУРААППАРАТА ИСКУССТВЕННОЙ
ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ, его частей или ПРИНАДЛЕЖНОСТЕЙ ответственен за
ВЕРИФИКАЦИЮ того, что их продукция соответствует требованиям настоящего
стандарта.
Подпункт 201.102.4 — Регулирование содержания воды
Регулирование содержания воды относится к замкнутому ПРОЦЕССУ, в ходе
которого влага в виде водяного пара добавляется в дыхательный газ, доставляемый в
легкие ПАЦИЕНТА, и ПРОЦЕССУ, в ходе которого увлажненный дыхательный газ
проводится обратно в системы выдоха АППАРАТА ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ
ЛЕГКИХ и выпускаетсяв помещение. Для данногоПРОЦЕССА характерна
необходимость удаления осажденной воды из-за конденсации паров, свойственной
изменениям давления и температуры в VBS. Даже если дыхательный газ достигает
ОТВЕРСТИЕ ДЛЯ ПРИСОЕДИНЕНИЯ ПАЦИЕНТА без дополнительного увлажнения,
выдыхаемый дыхательный газ возвращающийся в АППАРАТ ИСКУССТВЕННОЙ
ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ, будет содержать небольшое количество влаги. Регулирование
содержания воды в VBS требует внимания, содержит или нет VBS активный
УВЛАЖНИТЕЛЬ с или без нагреваемых проводов в патрубках вдоха или выдоха VBS,
или пассивный или активный НМЕ в ОТВЕРСТИИ ДЛЯ ПРИСОЕДИНЕНИЯ ПАЦИЕНТА.
Соответствующеерегулированиесекрецииилисистемымукоцилиарного
транспорта в воздуховоде ПАЦИЕНТА требует, чтобы АППАРАТ ИСКУССТВЕННОЙ
ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ компенсировал дефицит увлажнения, вызванный интубацией,
проходящей в верхних дыхательных путях, где должен начинаться ПРОЦЕСС
увлажнения. Излишняя влага, доставляемая в ОТВЕРСТИЕ ДЛЯ ПРИСОЕДИНЕНИЯ
ПАЦИЕНТА, может затопить реснички, находящиеся в воздуховоде бронхов, лишив их
возможности продвигать слизь вверх по трахее. С другой стороны, недостаточное
увлажнение дыхательного газа высушивает дыхательные пути бронхов, что приводит к
усилениюобразованиямокротыивозможномуувеличениюсопротивления
воздуховода. Для поддержания здоровых ресничек необходим сбалансированный
подход к увлажнению. Разжиженная мокрота может быть надежно удалена с
использованием КАТЕТЕРА ДЛЯ АСПИРАЦИИ.
122