ГОСТ РИСО80601-2-12-2013
может привести к повреждениям, хотя и это достигается за счет нарушения PEEP.
Последующие вдохи, независимо от того, присутствует ли помощь АППАРАТА
ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ или нет, требуют повторного вдоха
выдохнутых перед этим газов, находящихся в патрубке выдоха. Учитывая эти
особенности и их последствия, связанные с ними УСЛОВИЯ СРАБАТЫВАНИЯ
СИГНАЛИЗАЦИИ должны быть, по крайней мере, СРЕДНЕГО ПРИОРИТЕТА. Даже
если АППАРАТ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ разработакн в соответствии
с новейшими технологиями, наличие окклюзии в патрубке выдоха VBS приводит к
существенному нарушению возможности АППАРАТА ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ
ЛЕГКИХобеспечиватьнеобходимуюподдержкуПАЦИЕНТА,чтотребует
незамедлительных действий ОПЕРАТОРА.
Примеры поддержания ДАВЛЕНИЯ В ВОЗДУХОВОДЕ включают отказ работы
клапана выдоха, перекручивание трубок и блокировку фильтра выдоха. Распыленные
лекарства могут блокировать фильтры выдоха на короткое время.
Другие последствия неполного выдоха (увеличенное пиковое ДАВЛЕНИЕ В
ВОЗДУХОВОДЕ или снижение вентиляции) могут быть обнаружены и отображены
другими УСЛОВИЯМИ СРАБАТЫВАНИЯ СИГНАЛИЗАЦИИ, требуемыми в настоящем
стандарте.Практикапоказывает,чтоклиническииспользуемыеПРЕДЕЛЫ
СРАБАТЫВАНИЯСИГНАЛИЗАЦИИневсегда достаточночувствительныдля
обеспеченияраннегои точного обнаружения данныхвозможныхОПАСНЫХ
СИТУАЦИЙ.
Подпункт 201.12.4.108 — УСЛОВИЯ СРАБАТЫВАНИЯ СИГНАЛИЗАЦИИ при
частичной непроходимости
Полная обструкция газовых путей на выдохе, которая приводит к немедленному
увеличению давления в конце выдоха, обнаруживается и выполняются требования
201.12.4.107. В данном случае также требуется открытие клапана безопасности на
вдохе. Причины, вызывающие полную обструкцию, могут также вызвать частичную
обструкцию (например, частичное перекручивание шланга выдоха) или медленное
увеличение сопротивления (например, из-за медленного оседания распыленных
аэрозолей на ФИЛЬТРЕ ДЫХАТЕЛЬНОГО КОНТУРА на выдохе, в зависимости от
материала фильтра и состава распыленного лекарства).
Частичная непроходимость не только приводит к дискомфорту ПАЦИЕНТА (работа
выдоха при дыхании, необходимость запуска), но также может перейти в полную
117