ГОСТ РИСО80601-2-12-2013
риск гипер- и гиповентиляции таких ПАЦИЕНТОВ. Это менее верно для ПАЦИЕНТОВ с
небольшой массой, особенно для которых требуются дыхательные объемы менее 50
мл с жесткими легкими в режиме контроля объема. Как результат, ИЗГОТОВИТЕЛИ
АППАРАТОВ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ,предназначенных для
обеспечения дыхательных объемов менее 50 мл, должны рекомендовать сначала
использовать режим вентиляции с контролем давления до тех пор, пока не
стабилизируется сердечно-дыхательный статус ПАЦИЕНТА, что позволит изменить
режим на вентиляцию с контролем объема.
Комитет рассчитывает в будущем в первой поправке настоящего стандарта
сделать контроль ЗАДАВАЕМОГО ОБЪЕМА обязательным.
Подпункт 201.12.1.104 — Отклик АППАРАТА ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ
ЛЕГКИХ на увеличение концентрации 0 2
Важно, чтобы изменения концентрации доставляемого кислорода можно было
выполнить без существенных задержек. Это особенно касается случаев, когда быстрое
увеличениеконцентрациивдыхаемого кислороданеобходимодлязаботыо
ПАЦИЕНТЕ. Например, общепринятой практикой является предварительная загрузка
ПАЦИЕНТА кислородом более 90 % на короткий период перед аспирацией. В
зависимости от конструкции АППАРАТА ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ и в
зависимости от настроек может возникнуть существенная задержка.
Комитет не может ввести максимальную задержку, т.к. существует слишком
большое число возможных клинических сценариев. Тем не менее, ОПЕРАТОР должен
знать, как АППАРАТ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ будет реагировать,
особенно нанеобходимость резкого увеличенияконцентрации доставляемого
кислорода.
Как результат, был разработан метод испытания. Результат данного испытания
должен быть приведен в инструкции по эксплуатации, чтобы оператор мог эффективно
обслуживать ПАЦИЕНТА.
Подпункт 201.12.4.102 — Измерение ДАВЛЕНИЯ В ВОЗДУХОВОДЕ
Дополнительнаяинформациятакжеприведенавобоснованииподпункта
201.12.1.104.
Область VBS, в которой определяется давление, меняется от аппарата к аппарату.
Обычно ИЗГОТОВИТЕЛЬ выбирает одну из двух стратегий:
113