ГОСТ IEC 60601-1-8—2022
НА», «ПОДТВЕРЖДЕНО»), только в СИСТЕМЕ СИГНАЛИЗАЦИИ ИСТОЧНИКА могут нуждаться в автомати
ческомпрекращении этого состояния. Даже в этом случае, как обсуждалось выше, как правило, не требуется,
чтобыкаждая СИСТЕМА СИГНАЛИЗАЦИИИСТОЧНИКА в блоке генерировалазвуковые СИГНАЛЫ ТРЕВОГИпри
потере связи.
Кроме того, при потере связи может потребоваться увеличить громкость звуковых СИГНАЛОВ ТРЕ
ВОГИИСТОЧНИКА, и они могут нуждаться в ЭСКАЛАЦИИ илиЭСКАЛАЦИИ иным способом, чем обычные сред
ства, используемые, когда ОПЕРАТОРнереагирует на ТРЕВОЖНУЮ СИТУАЦИЮ. ОТВЕТСТВЕННОЙ ОРГАНИ
ЗАЦИИ может потребоваться использовать альтернативную системуоповещения ОПЕРАТОРОВ (например,
систему оповещения по громкой связи или пейджинговую систему).
Приразработке и настройке РАСПРЕДЕЛЕННОЙ СИСТЕМЫ СИГНАЛИЗАЦИИ и РАСПРЕДЕЛЕННОЙ СИ
СТЕМЫСИГНАЛИЗАЦИИСПОДТВЕРЖДЕНИЕМОПЕРАТОРАследуеттакжетщательнопродуматьПРОЦЕСС
оказания медицинской помощи иклинические обязанности, учитывая избыточность охвата ОПОВЕЩАТЕЛЕМ.
Например, если отделение по уходу использует частную внутреннюю беспроводную телефонную систему в
качестве средства для распределения сигналов о ТРЕВОЖНЫХ СИТУАЦИЯХ, ДИСПЕТЧЕР должен быть на
строен ИСТОЧНИКОМ(ПАЦИЕНТОМ) и ТРЕВОЖНОЙСИТУАЦИЕЙ, чтобыпередать ТРЕВОЖНУЮ СИТУАЦИЮ
соответствующему ОПОВЕЩАТЕЛЮ (лицу, осуществляющемууход). Во многих случаях эти назначения долж
ны включать дополнительные ОПОВЕЩАТЕЛИ (обслуживающий персонал).
Необходимо проявлять осторожность при рассмотрении того, где и как должны подаваться СИГНАЛЫ
ТРЕВОГИв соответствии с пунктом 6.11.2.3. Рассмотрим пример блока на 40 коек или станций мониторинга,
в котором связь с одним ПАЦИЕНТОМ потеряна. Нет необходимости подавать СИГНАЛЫ ТРЕВОГИ на
всех 40койках, а только на «затронутой» койке(ах)
—
той, у которой нарушена связь, и, возможно, на
другихкойках или в других местах, где может находиться ОПЕРАТОР.
Аналогично, еслибысама центральнаястанция былаотключена, срабатывание СИГНАЛА ТРЕВОГИВЫ
СОКОГО ПРИОРИТЕТА на всех 40 койкахпотребовало бы, чтобы ОПЕРАТОРЫпрервали свою деятельность и
обратили внимание на СИГНАЛЫ ТРЕВОГИу всех 40 ПАЦИЕНТОВ! В такой ситуации сигналы о
ТРЕВОЖНЫХ СИТУАЦИЯХНИЗКОГО ПРИОРИТЕТА, которые могут включать или не включать звуковой
СИГНАЛ ТРЕВОГИ, должныбыть представленыу каждойкойки. Вэтой ситуации следует искать
другоерешение, которое может включать процедуры, позволяющие ОТВЕТСТВЕННОЙ
ОРГАНИЗАЦИИуведомлять ОПЕРАТОРОВ о проблеме с помощью служебного вызова, пейджера, личного
уведомления и т. д.
В качестве последнего примера, если несколько ОПОВЕЩАТЕЛЕЙ (беспроводных устройств, носимых
ОПЕРАТОРАМИ) используются как часть РАСПРЕДЕЛЕННОЙ СИСТЕМЫ СИГНАЛИЗАЦИИ, выход из строя од
ного ОПОВЕЩАТЕЛЯ не должен генерировать СИГНАЛЫ ТРЕВОГИ у каждой койки ПАЦИЕНТА, если осталь
ные ОПОВЕЩАТЕЛИ, связанные с ПАЦИЕНТОМ, могут покрыть потерю одного. Это может произойти, если
имеется несколько резервных ОПОВЕЩАТЕЛЕЙ, которые могут информировать соответствующих ОПЕ
РАТОРОВ, или если ДИСПЕТЧЕР может осуществить ПЕРЕНАПРАВЛЕНИЕ ТРЕВОЖНОЙ СИТУАЦИИ на со
ответствующий ОПОВЕЩАТЕЛЬ. Если центральная станция и беспроводные устройства используются как
часть РАСПРЕДЕЛЕННОЙ СИСТЕМЫ СИГНАЛИЗАЦИИ, возможно, единственной соответствующей частью
РАСПРЕДЕЛЕННОЙ СИСТЕМЫ СИГНАЛИЗАЦИИ фактически является центральная станция или, возможно,
существуют некоторые конкретные койки, на которые повлияет сбой. Сомнительно, что, например, все 40
ПАЦИЕНТОВ потребовали бы подачи СИГНАЛОВ ТРЕВОГИ.
Подпункт 6.11.2.2.2 — РАСПРЕДЕЛЕННАЯ СИСТЕМА ИНФОРМАЦИИ О ТРЕВОЖНЫХ СИТУАЦИЯХ
При наличии РАСПРЕДЕЛЕННОЙ СИСТЕМЫ ИНФОРМАЦИИ О ТРЕВОЖНЫХ СИТУАЦИЯХ СИСТЕМА СИГ
НАЛИЗАЦИИ ИСТОЧНИКА не может узнать, что ОПОВЕЩАТЕЛЬ не получил сигнал о ТРЕВОЖНОЙ СИТУАЦИИ
или что он вышел из строя. В этом случае ИЗГОТОВИТЕЛЬ обязан предупредить ОТВЕТСТВЕННУЮ ОРГАНИЗА
ЦИЮ и ОПЕРАТОРА маркировкой на ОПОВЕЩАТЕЛЕ, что они не должны полагаться только на формирование
СИГНАЛОВ ТРЕВОГИ РАСПРЕДЕЛЕННОЙ СИСТЕМОЙ СИГНАЛИЗАЦИИ. РАСПРЕДЕЛЕННАЯ СИСТЕМА ИН
ФОРМАЦИИ О ТРЕВОЖНЫХ СИТУАЦИЯХ может быть полезна, даже если она работает не все 100 % времени.
Тем не менее ИЗГОТОВИТЕЛИ и ОТВЕТСТВЕННЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ должны принимать меры предосторожности,
чтобы безопасность ПАЦИЕНТОВ не была поставлена под угрозу.
Примером РАСПРЕДЕЛЕННОЙ СИСТЕМЫ ИНФОРМАЦИИ О ТРЕВОЖНЫХ СИТУАЦИЯХ является односто
ронняя пейджинговая система, которая использует коммерческую пейджинговую службу. СИСТЕМА СИГНАЛИ
ЗАЦИИ или РАСПРЕДЕЛЕННАЯ СИСТЕМА ИНФОРМАЦИИ О ТРЕВОЖНЫХ СИТУАЦИЯХ спроектированы так,
как если бы не существовало системы одностороннего вызова, так что всегда есть ОПОВЕЩАТЕЛИ, подающие
СИГНАЛЫ ТРЕВОГИ, которые будут уведомлять ОПЕРАТОРОВ о ТРЕВОЖНЫХ СИТУАЦИЯХ в соответствующих
местах. Но если пейджинговая система работает правильно, сообщения для ОПОВЕЩАТЕЛЕЙ, которые носят
ОПЕРАТОРЫ, позволяют ОПЕРАТОРАМ понять проблему быстрее, чем этоделает РАСПРЕДЕЛЕННАЯ СИСТЕМА
СИГНАЛИЗАЦИИ. В такой системе ОПЕРАТОР, как ожидается, останется в зоне действия уведомлений осталь
ной части РАСПРЕДЕЛЕННОЙ СИСТЕМЫ СИГНАЛИЗАЦИИ и будет использовать пейджинговый ОПОВЕЩАТЕЛЬ
только для получения дополнительной информации. Таким образом, существование односторонней пейджинговой
61