ГОСТ ISO 9919—2011
Некоторые мониторы пульсовых оксиметров могут подавать сигналы опасности в случае технически тре
вожных ситуаций в работе частей, относящихся коборудованию, таких как разрядка батареи, но не в случае физио
логических тревожных ситуаций. На таких мониторах индикация низкого уровня Sp02 не требуется.
АА.201.5.4 Предварительная установка сигнала по умолчанию
85 % Sp02 — это обычно допустимый нижний предел сигнала опасности для большинства клинических
ситуаций; однако в конкретных клинических условиях могут быть желательны более низкие значения пределов
сигнала опасности. Оператору разрешается устанавливать нижний предел сигнала опасности при нормальной
эксплуатации.
При выборе 85 % в качестве минимального предела сигнала опасности по умолчанию, устанавливаемого
изготовителем в случав опасной ситуации при низком уровне Sp02, был найден компромисс между двумя клини
ческими требованиями. Одно требование касалось работы пульсового оксиметра как раннего индикатора физи
ческого недомогания пациента с относительно нормальной оксигенацией. В этой ситуации согласно клинической
практике желательно выбирать предел сигнала опасности по умолчанию выше «излома» кривой диссоциации ок-
сигемоглобина. который обеспечивает требуемый минимум безопасности. Второе требование — избегать частых
сигналов опасности, необязательно требующих клинического вмешательства, которые могут «снижать чувстви
тельность» медперсонала к сигналам опасности. В этом случае можно поспорить о снижении предела сигнала
опасности по умолчанию, чтобы гарантировать, что большинство тревожных ситуаций будут значимы в любой
ситуации. Признано, что в обоих клинических случаях многие, если не все. операторы больше полагаются на
предельное значение сигнала опасности при низком Sp02 установленное по умолчанию.
Другой случай, который рассматривался членами комиссии, касался того, что многие образцы пульсовых
оксиметров. предназначенные для постоянного мониторинга, дают возможность пользователю или оператору
устанавливать пределы сигнала опасности по умолчанию и что для специальных параметров мониторинга можно
выбирать пределы сигнала опасности по умолчанию, которые более соответствуют потребностям пациентов и
операторов. Рассмотрев все соображения, пришли к выводу, что нижний предел 85 % для предела сигнала по
умолчанию, установленного изготовителем, представляется приемлемым компромиссом, наиболее полно удов
летворяющим этим двум клиническим требованиям.
29