ГОСТ Р52600.3—2008
Т а б л и ц а 16 — Возможные исходы гемофилии при модели 6 и их характеристика
Наименование исхода Частота
развития,
%
Критерии и признакиОриентировоч
ное время
достижения
исхода
Преемственность
и этапность оказания
медицинской помощи
Улучшение состоя
ния88
Прекращение кровотечения,
исчезновение неврологической
симптоматики, отсутствие боле
вого и компрессионного синдро
ма, восстановление функции
органа
24 ч
Переход к протоколу
ведения больных с соот
ветствующим заболева
нием
Отсутствиеэффекта11,999
Отсутствие клинических при
знаков остановки кровотечения,
сохранение болевого синдрома,
нарастания симптомов сдавле
ния окружающих органов и тка
ней
24 ч
Продолжение по мо
дели 4.6
Развитие ятроген
ных осложнений0,001
Появлениеосложнений,
обусловленных проводимой те
рапией, например, развитие
ДВС-синдрома, инфаркта мио
карда, острый тромбоз и (или)
эмболия, аллергическая реак
ция
На любом
этапе
Переход к протоколу
ведения больных с соот
ветствующим заболева
нием
4.6.12 Стоимостные характеристики протокола
Стоимостные характеристики определяются согласно требованиям нормативныхдокументов.
4.7 Модель пациента
Нозологическая форма: наследственный дефицит фактора VIII (гемофилия А), наследственный дефи
цит фактора IX(гемофилия В)
Стадия: любая
Фаза: элиминация антител к факторам VIII и IX (индукция иммунной толерантности)
Осложнение: наличие антител (ингибиторов) к факторам VIII и IX
Код по МКБ-10:D66, D67
4.7.1 Критерии и признаки, определяющие модель пациента
Состояние пациента должно удовлетворять следующим критериям, признакам и условиям:
- присутствие антител (ингибиторов) кфакторам VIII и IX, наличие ингибиторов (антител) кфакторам VIII
и IX в анамнезе;
- частота спонтанных кровоизлияний более 2 раз в месяц;
- хороший венозный доступ для регулярных инъекций или наличие центрального венозного катетера;
- адекватность и ответственность пациента или его законных представителей следованию условий
выполнения данного вида лечения.
4.7.2 Требования к лечению амбулаторно-поликлиническому
Перечень медицинских услуг (МУ) для лечения амбулаторно-поликлинического [2] представлен в
таблице 17.
Т а б л и ц а
17 — Лечение амбулаторно-поликлиническое
Код МУ
Наименование МУ
Частота пре
доставления
Кратность
выполнения
А01.31.009
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
1
24
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
24
А02.04.002
Измерение подвижности сустава (углометрия)
0,3
12
38