ГОСТ Р52600.3—2008
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный проводят больным при наличии клини
ческих признаков кровоизлияния в головной или спинной мозг или их последствий.
Эзофагогастродуоденоскопию проводят всем больным с желудочно-кишечным кровотечением.
Компьютерную томографию головы и магнитно-резонансную томографию центральной нервной систе
мы и головного мозга проводят при подозрении на кровоизлияния в головной или спинной мозг.
Врач-гематолог после установления диагноза гемофилии оформляет паспорт больного гемофилией с
указанием сведений о больном и выдает его больному на руки (приложение Л).
4.2 Модель пациента
Нозологическая форма: наследственный дефицит фактора VIII (гемофилия А), наследственный дефи
цит фактора IX(гемофилия В)
Стадия: любая
Фаза: профилактика кровотечений и кровоизлияний
Осложнение: без осложнений
Код по МКБ-10:D66, D67
4.2.1 Критерии и признаки, определяющие модель пациента
Состояние пациента должно удовлетворять следующим критериям, признакам и условиям:
-уровень фактора VIII или IX— до 1% при отсутствии ингибиторов;
- частота спонтанных кровоизлияний более 2 раз в месяц;
-хороший венозный доступ для регулярных инъекций;
- адекватность иответственность пациента или его законных представителей — возможность следо
ванию условий выполнения данного вида лечения;
- наличие дополнительных факторов риска развития кровотечений.
4.2.2 Требования к профилактике амбулаторно-поликлинической
Перечень медицинских услуг (МУ) для профилактики амбулаторно-поликлинической представлен в
таблице 2.
Т а б л и ц а 2
— Профилактика амбулаторно-поликлиническая
Код МУ
Наименование МУ
Частота пре
доставления
Кратность
выполнения
В01.005.02
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный
1
6
В01.050.03
Прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда первичный
0,9
1
В01.067.01
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога хирурга пер
вичный
0,1
1
В01.057.01
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
0,1
1
В01.053.01
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
0,2
1
В01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
0,05
1
А02.04.003
Измерение подвижности суставов (углометрия)
0,9
2
А02.01.001
Измерение массы тела
1
2
А06.04.016
Рентгенография бедренного сустава
0,1
1
А06.04.006
Рентгенография коленного сустава
0,9
1
А06.04.004
Рентгенография локтевого сустава
0,7
1
А06.04.017
Рентгенография голеностопного сустава
0,8
1
А06.04.005
Рентгенография лучезапястного сустава
0,3
1
В04.005.02
Школа для больных гемофилией
1
1
12