ГОСТ ISO 10993-4-2011
Для продления времени хранения раствор антикоагулянта должен быть подкислен,
что обеспечивает достаточно высокую концентрацию ионов водорода в начальные
моменты хранения при 4 °С. Повышение кислотности во время хранения снижает
интенсивность гликолиза. Аденозиновые нуклеотиды (АТФ, АДФ, АМФ) истощаются
во время хранения, поэтому введение аденозина в раствор антикоагулянта
позволяет синтезировать замену АМФ, АДФ и АТФ.
В процессе приготовления эритроцитарного концентрата значительные части
глюкозы и аденина удаляются вместе с плазмой. Достаточная жизнеспособность
эритроцитов после удаления плазмы может быть достигнута в случае, если клетки
излишне не концентрированны. Нормальный цитрат фосфат декстрозный (ЦФД)-
аденин концентрат эритроцитов должен иметь объем фракции эритроцитов не выше
0,8. Даже если удалить 90 % плазмы, жизнестойкость эритроцитов может быть
поддержана введением добавок или суспензионных сред. Хлорид натрия, аденин и
глюкоза необходимы для жизнестойкости, в то время как аденин и глюкоза могут
бытьпримененыдлядальнейшейстабилизацииклеточныхмембрани
предотвращения гемолиза [80].
Пригодностьконтейнеровдляхраненияпродуктовкровиоценивают
различными методами, измеряющими качество продуктов крови [70], [83]. Контейнер
с продуктами крови, содержащими подходящий антикоагулянт,хранят при
температуре от 1 °С до 6 °С в статике. Через определенные промежутки времени
определяют концентрацию свободного гемоглобина плазмы, чтобы определить
жизнеспособность и качество сохраняемого продукта. Качество сохраняемого
продукта может быть повышено аккуратным перемешиванием один раз в неделю.
Оценку хранения в контейнере косвенно определяют по выделению из контейнера
двуокиси углерода, генерируемой эритроцитами в процессе жизнедеятельности в
отсутствии факторов перемешивания.
С.6.3 Защита персонала при работе с кровью
Для защиты персонала, получающего, транспортирующего и работающего с
потенциально инфицированной кровью человека, необходимо наличие письменных
инструкций. Потенциально инфицированные материалы включают в себя кровь и
другие продукты и жидкости организма, оборудование, контактирующее (или
потенциально способное контактировать) с кровью идругими жидкостями организма,
45