ГОСТ Р 56044—2014
Приложение Г
(рекомендуемое)
Методики проведения ABC-, VEN-, частотного и DDD-анализов
Г.1 ЛвС-анализ структуры затрат
А8С-анализ — метод управленческого учета, направленный на выделение наиболее значимых для управ
ленческого воздействия компонентов.
В основе метода АвС-анализа лежит принцип Парето: за большинство возможных результатов отвечает
относительно небольшое число причин. Соответственно, контроль относительно небольшого числа элементов
позволяет контролировать ситуацию в целом. Принцип Парето известен также как правило «20 на 80*: 20 % факто ров
определяют 80 % успеха. Поскольку небольшая доля элементов определяет существенную долю результата, этот
принцип называют также принципом дисбаланса.
В здравоохранении ЛвС-анализ используется для изучения структуры затрат на медицинскую помошь и
выделения наиболее затратных компонентов («съедающих» существенную долю бюджета). Предполагается, что
управление наиболее затратными компонентами должно принести наибольший вклад в управление расходами в
целом.
Г.1.1 Последовательность выполнения АВС-анализа
1) Составляют перечень технологий, структуру расходов на которые предполагается изучить.
2) Определяют величину затрат на каждую технологию, число выполненных технологий по каждому наиме
нованию за анализируемый период (месяц, квартал, год).
3) Число выполненных технологий умножают на цену каждой технологии, в результате получают совокуп
ные затраты на отдельную технологию.
4) Технологии ранжируют по убыванию величины затрат. На первое место в списке при ДвС-анализе ставят
технологию, на которую затрачено больше всего средств, не последнее — технологию, которая потребовала мень ше
всего затрат.
5) Итоговую сумму затрат по всем технологиям принимают за 100 %.
6) По каждой отдельной технологии рассчитывают процент затрат от итоговой суммы.
7) Для разделения технологий на группы Л, в и С необходимо рассчитать кумулятивный процент. Для этого
проводят последовательное суммирование процента затрат по каждой технологии и суммы процентов всех выше
лежащих строк. Кумулятивный процент первой медицинской технологии равен проценту затрат от итоговой суммы,
кумулятивный процент последней технологии равен 100 %.
8) Технологии, кумулятивный процент которых находится в интервале менее 80 %, составляют группу Л. от
80 % до 95 % — группу 8. от 95 % до 100 % — группу С.
9) Завершает ЛвС-анализ подсчет числа технологий в каждой группе.
При повторном проведении Л8С-анализа для оценки рациональности затрат на лекарственные средства или
изделия медицинского назначения в динамике или при проведении анализа в различных лечебно-профилактичес
ких учреждениях важно соблюдать один и тот же порядок работы. Необходимо определить:
1) приход и расход лекарственных средств или изделий медицинского назначения:
2) входят лив список лекарственных средств этиловый спирт (нормируемое значение) и дезинфицирующие
средства (предпочтительно анализировать отдельно);
3) затраты на лекарства, анализ которых проводят по торговым или международным непатентованным наи
менованиям (МНН).
Пример — Предположим, задачей являет ся изучение структуры расходов на лекарственные сред
ства в неврологическом отделении больницы за год, предш ест вующ ий момент у исследования.
Составляем перечень всех закупленных для отделения лекарственных препаратов и определяем
затраты на каждый препарат (см. т аблицу Г.1).
Т а б л и ц а Г.1 — Перечень лекарственных препаратов, использованных в отделении за год, и сумма
затрат на них
Лекарственный препарат
(асе формы выпуска)
Затраты, руб.
Лекарственный препарат
(все формы выпуска)
Затраты, руб.
Актовегин
350000
Глицин
13000
Ацет илсалициловая кислота
16500
Инсулин
180000
Гепарин
18000
Кавинтон
8000
38