ГОСТ Р 54733—2021
IV
Содержание
1 Область применения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1
2 Нормативные ссылки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1
3 Термины, определения и сокращения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1
4 Общие положения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2
5 Общие требования. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3
Приложение А (рекомендуемое) Печатные формы входных и выходных документов
документооборота в автоматизированных бюро ФКУ МСЭ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4
Приложение Б (рекомендуемое) Форма заявления о проведении медико-социальной
экспертизы в предусмотренных случаях. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5
Приложение В (рекомендуемое) Форма направления на медико-социальную экспертизу
медицинской организацией . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6
Приложение Г (рекомендуемое) Форма направления на медико-социальную экспертизу,
выдаваемого органом, осуществляющим пенсионное обеспечение,
или органом социальной защиты населения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13
Приложение Д (рекомендуемое) Форма акта медико-социальной экспертизы гражданина. . . . . . . . . .15
Приложение Е (рекомендуемое) Форма протокола проведения медико-социальной
экспертизы гражданина в федеральном государственном
учреждении медико-социальной экспертизы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19
Приложение Ж (рекомендуемое) Форма журнала учета выдачи ИПРА/ПРП. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .36
Приложение И (рекомендуемое) Форма журнала регистрации входящих документов. . . . . . . . . . . . . .37
Приложение К (рекомендуемое) Форма журнала регистрации исходящих документов . . . . . . . . . . . . .38
Приложение Л (рекомендуемое) Форма доверенности на представление интересов
физического лица . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .39
Приложение М (рекомендуемое) Форма индивидуальной программы реабилитации
или абилитации инвалида, выдаваемой федеральными
государственными учреждениями медико-социальной
экспертизы. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .40
Приложение Н (рекомендуемое) Форма индивидуальной программы реабилитации
или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемой федеральными
государственными учреждениями медико-социальной экспертизы. . . . . . . . . . . . . . . .49
Приложение П (рекомендуемое) Форма программы реабилитации пострадавшего
в результате несчастного случая на производстве
и профессионального заболевания. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .59
Приложение Р (рекомендуемое) Форма справки, подтверждающей факт установления
инвалидности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .62
Приложение С (рекомендуемое) Форма выписки из акта освидетельствования
гражданина, признанного инвалидом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .63
Приложение Т (рекомендуемое) Форма выписки из акта освидетельствования гражданина
в федеральном государственном учреждении медико-социальной
экспертизы о результатах установления степени утраты
профессиональной трудоспособности в процентах. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .64
Приложение У (рекомендуемое) Форма справки о результатах установления степени
утраты профессиональной трудоспособности в процентах . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .65
Приложение Ф (рекомендуемое) Форма сведений о результатах проведенной
медико-социальной экспертизы. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .66
Приложение Х (рекомендуемое) Форма заявления о несогласии с экспертным решением
бюро медико-социальной экспертизы. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .70
Приложение Ц (рекомендуемое) Форма программы дополнительного обследования
освидетельствуемого лица для медицинской организации
государственной и муниципальной систем здравоохранения,
в том числе реабилитационной . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .71
Приложение Ш (рекомендуемое) Форма заключения о нуждаемости по состоянию
здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца,
матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки
или усыновителя гражданина, призываемого на военную службу
(военнослужащих, проходящих военную службу по контракту) . . . . . . . . . . . . . . . . . . .72