ГОСТ Р 52600.7—2008
Снятие слепка (оттиска) с отпрепарированных зубов на том же приеме возможно при отсутствии
повреждений краевого пародонта при препарировании. При изготовлении штампованно-паяных мосто-
видных протезов применяют альгинатные слепочные (оттискные) массы, стандартные слепочные
(оттискные) ложки. Рекомендуется окантовывать края ложек перед снятием слепков (оттисков) узкой
полоской лейкопластыря для лучшей ретенции слепочного (оттискного) материала. После выведения
ложек из полости рта проводят контроль качества слепков (оттисков) (отображение анатомического
рельефа, отсутствие пор и пр.).
Дляфиксацииправильногосоотношениязубныхрядовв положении центральной окклюзииприме
няют гипсовые или силиконовые блоки.
В случав необходимостиопределения центральногосоотношениячелюстей изготавливаютвоско
вые базисы с окклюзионными валиками.
При изготовленных временных капп проводятих припасовку, при необходимости — перебазиров
ку ификсацию на временный цемент.
При изготовлении штампованно-паяного протеза снятие слепков (оттисков) может проводиться в
день препарирования.
Для предотвращения развития воспалительных процессов в тканях краевого пародонта. связан
ных с травмированием при препарировании, назначают противовоспалительную регенерирующую
терапию, включающую в себя полоскания полости рта настоем корыдуба, а также настоями ромашки
и шалфея. При необходимости назначают аппликации масляным раствором витамина А или
другими средствами, стимулирующимиэпителизацию.
Второе посещение
Снятиеслепков (оттисков), если они не были сняты в первое посещение.
Используютальгинатные слепочные (оттискные) массы, стандартныеслепочные(оттискные) лож
ки. Рекомендуется окантовывать края ложек перед снятием слепков (оттисков) узкой полоской лей
копластыря для лучшей ретенции слепочного (оттискного) материала. После выведения ложек из
полости рта проводят контроль качества слепков (оттисков) (отображение анатомического рельефа,
отсутствие пор и пр). При необходимости для повторной фиксации правильного соотношения зубных
рядов в положении центральной окклюзии применяютгипсовые или силиконовые блоки. В случае необ
ходимостиопределения центральногосоотношениячелюстей изготавливаютвосковыебазисысокклю
зионными валиками.
Третье посещение
Не ранеечем через тридня после препарированиядля исключения травматического(термическо
го)повреждения пульпы проводят повторную электроодонтодиагностику (возможно проведение насле
дующем посещении).
Четвертое посещение
Примерка и припасовка штампованных коронок.
Особое внимание обращают на точностьприлегания коронки в пришеечной области (краевое при
легание), проверяютотсутствиедавлениякоронки натканикраевогопародонта. Обращаютвниманиена
соответствиеконтуракраяопорнойкоронки контурамдесневогокрая, настепеньпогружениякраякорон
ки в десневую щель (максимум на 0.3—0.5 мм). Обращают внимание на аппроксимальные контакты, на
окклюзионные контакты с зубами-антагонистами. При необходимости проводят коррекцию.
При использовании комбинированных штампованных коронок (по Белкину) после припасовки
коронки получают оттиск культи зуба с помощью воска, налитого внутрь коронки. Определяют цвет
пластмассовой облицовки. Коронки с облицовкой на верхней челюсти изготовляют лишь до 5-го зуба
включительно, на нижней — до4-гозуба включительно. Облицовкижевательных поверхностейбоковых
зубов в принципе не показаны. Снимают слепок (оттиск) альгинатной массой для спайки. Применяются
стандартные слепочные (оттискные) ложки. Рекомендуется окантовывать края ложек перед снятием
слепков (оттисков) узкой полоской лейкопластыря для лучшей ретенции слепочного (оттискного) мате
риала. После выведения ложек из полости рта проводят контролькачества слепков (оттисков) (отобра
жение анатомического рельефа, отсутствие пор и пр.).
Пятое посещение
Наложение и припасовка готовогоштампованно-паяного мостовидного протеза.
Особое вниманиеобращаютна точностьприлегания протеза в пришеечнойобласти (краевое при
легание). Обращают внимание на соответствие контура краяопорной коронки контурамдесневого края,
на степень погружения края коронки в десневую щель (максимум на 0.3—0,5 мм). Обращают внимание на
аппроксимальные контакты, наокклюзионные контакты с зубами-антагонистами, на промыв подпро
межуточной частью. При необходимости проводят коррекцию.
Проводят фиксацию на постоянный цемент.
40