ГОСТ Р 52600.7—2008
Окончание таблицы 11
Код МУ
Наименование МУ
Частота
предоставления
Кратность
выполнения
А11.07.012
Инъекционное введение лекарственных средств в че
люстно-лицевую область
1
1
А16.07.004
Восстановление зуба коронкой
0.6
1
А16.07.005
Восстановление целостности зубного ряда несъемным
мостовидным протезом
0.4
1
А16.07.029
Избирательное лришлифовывание твердых тканей
зубов0.51
А16.07.040
Протезирование съемными бюгельными протезами0.31
А16.07.057
Снятие несъемной ортопедической конструкции0.51
А16.07.060
Восстановление целостности зубного ряда несъемным
консольным протезом0.11
А01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта12
4.3.5Характеристики алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной
помощи
Лечение частичной вторичнойадентии при сочетании концевых и включенныхдефектов проводят
с использованием как несъемных, так и съемных протезов, их комбинации, а также с использованием
дентальных имплантатов. Эти методы позволяют восстановитьосновную функцию зубочелюстной
сис темы: пережевывание пищи, а также эстетические пропорции лица: препятствуют развитию
деформа ции зубных рядов, перегрузке пародонта оставшихся зубов, прогрессированию атрофии
альвеолярных отростков челюстной кости и атрофии мышц челюстно-лицевой области, развитию
патологии височ но-нижнечелюстного сустава (уровень убедительностидоказательства А).
Выбор конструкций при лечении сочетания концевых и включенных дефектов зависит в первую
очередьот их топографии, вида и объема, а также от ряда других факторов. Основную роль при выборе
конструкций играют топография и протяженность тех дефектов зубного ряда (концевых или включен
ных), для которых обязательно применение определенных конструкций с четкими показаниями, т. е.
лечение планируют, исходя из наиболее строгих показаний к устранению такихдефектов (см. приложе
ниеД).При определенииметодовортопедическоголеченияпрочихдефектов исходятизнеобходимости
применения конструкций по строгим показаниям и учитывают возможность их использования для
замещениясочетанныхдефектов.
При сочетании концевого одностороннегодефекта вобласти моляров (от 1-годо 2-х) и включенно
гоодиночного дефекта с другойстороны челюсти вобластижевательных зубов при отсутствии вданных
участках естественных зубов-антагонистов или при восстановленном антагонирующем зубном ряду
ортопедическими конструкциями различных видовнет абсолютныхпоказанийкнемедленномупротези
рованию. Требуется диспансерное наблюдение частотой один раз в 6 мае для исключения
возникновения осложнений.
Сочетание одностороннего концевого дефекта, протяженность которого определяет обязатель
ное протезирование, и/или включенных дефектов в области фронтальных зубов и/или жевательных
зубовс другойстороны челюсти всегда требуетпротезирования. При показанияхкприменению съемно
гопротезадля замещения концевогодефекта этотпротезвосстанавливает также всеимеющиеся вклю
ченныедефекты (несъемные протезы могут изготавливаться попотребности).
При сочетаниидвухстороннихконцевыхдефектов, еслипротяженностьхотябыодногоизнихопре-
деляет обязательное протезирование, и включенных дефектов всегда требуется протезирование. При
показаниях к применению съемного протезадля замещения концевого дефекта этот протез восстанав
ливает также все имеющиеся включенныедефекты.
При любыхвключенныхдефектах, требующихпротезирования, в сочетаниис концевымиодносто
ронними или двухсторонними дефектами, не требующими протезирования, а также включенными
дефектами, не требующими протезирования, при применении съемных протезов восстанавливается
целостность всего зубного ряда. При применении несъемных мостовидных протезов для замещения
включенных дефектов протезирование в области концевых дефектов, не требующих протезирования,
проводят по необходимости.
34