ГОСТ Р ИСО 7396-1—2011
Форма D.9 — Испытания на засор и поток, механическую функцию,
специфичность для газа и идентификацию оконечных устройств
Учреждение здравоохранения_________________________ Область идентификации _________________
УСТАНОВКА В ПОЛНОМ СБОРЕ
(Ст раница
____
и з
_____
страниц)
Данный документ удостоверяет, что были испытаны следующие оконечные устройства медицинского трубо
провода:
Установленная скорость потока______л/мин. Установленное изменение давления
______
кПа
Идентифи
кация
помещения
Идентифи
кация
оконечного
устройства
Скорость
потока
(соответствие/
несоответствие)
Изменение
давления
(соответствие/
несоответствие)
Механическая
функция
(соответствие/
несоответствие)
Идентификация
(соответствие/
несоответствие)
Специфичность
для таза
(соответствие/
несоответствие)
Используемые измерительные инструменты
Представитель изготовителя
Должность______________________
Дата___________________________
Полномочный представитель
Должность______________________
Дата___________________________
Подпись.
Фамилия
Подпись _
Фамилия
73