ГОСТРИСО 7396-1—2011
Форма D.6.2 — Комбинированные испытания на утечку и механическую
целостность в трубопроводных системах для сжатых медицинских газов
Учреждение здравоохранения_________________________ Область идентификации _________________
УСТАНОВКА В ПОЛНОМ СБОРЕ
(Ст раница
____
и з
_____
страниц)
Данный документ удостоверяет, что для медицинского трубопровода было проведено испытание на механи
ческую целостность после заделывания.
Медицинсшй ias
Испытываемый
участов
Испытательное
давление.
кПа
Испытательный
период.
мин
Соответствие/
несоответствие
Для испытаний на утечку используют форму D.5.2 и D.5.3.
Используемые измерительные инструменты___________
Представитель изготовителя
Должность_________________
Дата______________________
Полномочный представитель
Должность_________________
Дата______________________
Подпита»_
Фамилия
Подпись.
Фамилия,
70