ГОСТ Р HCO/HL7 27951—2016
Примечания к использованию
Этот атрибут должен использоваться только в том случае, если терминология, использованная для пред
ставления значения атрибута value, не позволяет выражать отрицательные результаты (например, МКБ-9).
А.3.1.13.3 Observation.interprelationCode:: SET<CE> (0..*)
Словарный домен: Observationlnterpretation
Определение
Качественная интерпретация исследования.
Примечания к использованию
Эти коды интерпретации иногда называют «флагами аномалий», однако оценка нормы представляет собой
только один пример грубой интерпретации и часто неприменима. Например, оценка чувствительности микроорга
низмов не имеет никакого отношения к «норме», и при любом исследовании патологического состояния нет смыс ла
говорить о норме, так как патологические состояния никогда не считаются «нормальными».
П р и м е р ы — Норма, патология, ниже нормы, возрастает, устойчивый.
А.3.1.13.4 Observation.methodCode:: SET<CE> (0..*)
Словарный домен: ObservationMethod
Определение
Информация о методике или способе исследования.
Примечания к использованию
При всех исследованиях метод их выполнения частично определяется по виду исследования (атрибут
Observation.code), иэту косвенную информацию о методе не надо явным образом указыватьв атрибуте Observation.
methodCode. Например, если в атрибуте Observation.code передается код из классификации LOINC, то метод мо жет
быть уже известен с определенной степенью точности: в классификации LOINC многим видам исследований
присвоены разные коды, если методики исследования различаются и это может практически повлиять на интер
претацию результатов исследования. Например, в этой классификации проводится различив между исследова
нием чувствительности к антибиотикам методом «минимальной ингибирующей концентрации» (МИК) и «методом
диффузии в агаре» (Кирби — Бауэр), так что этим видам исследований специально присвоены разные коды. Сле
довательно. значение атрибута methodCode может лишь служить дополнительным квалификатором, указываю
щим то. что не выводится непосредственно из значения атрибута Act.code.
Кроме того, некоторые вариации методов могут быть связаны с конкретным используемым устройством.
Но значение атрибута methodCode не должно использоваться для указания конкретного устройства или ис
пользованного диагностикума. Такую информацию надо связывать с данным экземпляром класса Observation,
используя экземпляр класса Particrpation. у которого атрибут typeCode имеет значение «DEV» (device —
устройство).
П р и м е р ы — Способы измерения давления крови (артериальная пункция, сфигмоманометр
(Riva-Rocci), сидя, лежа на спине и т. д.).
А.3.1.13.5 Observation.targetSiteCode:: SET<CD> (0..*)
Словарный домен: ActSite
Определение
Код, указывающий анатомическую локализацию или систему организма, являющуюся предметом исследо
вания.
Примечания к использованию
В большинстве случаев исследуемая анатомическая локализация вытекает из определения исследования,
значения атрибута Observation.code или значения атрибута Observation.value. Например, «шумы сердца» заведо мо
относятся к сердцу Атрибут targetSiteCode используется только в тех случаях, когда анатомическая локализа ция
должна быть детализирована, например, чтобы различать правую и левую сторону и т. д. Если предметом ис
следования не является человек или животное, то этот атрибут используется аналогичным образом для указания
структурного ориентира предмета исследования. Например, если предмет — озеро, то исследуемой локализацией
может быть приток или исток, и т. д. Если предметом является лимфоузел, то в качестве локализации можно ука зать
«ворота», «периферию» или иное место узла.
П р и м е р ы — Сердце, ворота лимфатического узла, приток озера.
Формальное ограничение
Если значение атрибута targetSiteCode присутствует, то оно НЕ ДОЛЖНО противоречить той информации
об анатомической локализации или системе организма, которая вытекает из определения исследования или из
значения атрибута Observation.code.
А.3.1.14 Класс Participation (в предметной области Acts)
Свойства класса Participation
Атрибуты класса Participation:
- typeCode :: CS.
225