ГОСТ Р 56377— 2015
- крупные оперативные вмешательства на органах грудной и брюшной полостей продолжитель
ностью менее 45 мин у пациентов моложе40 лет при отсутствии факторов риска, обусловленных состо
янием больного:
- оперативные вмешательства (не на органах грудной и брюшной полостей) продолжительностью
менее 45 мин у пациентов от 40 до 60 лет при отсутствии факторов риска, обусловленных состоянием
больного.
Умеренная степень риска возникновения тромбоэмболии легочных артерий:
- крупные оперативные вмешательства на органах грудной и брюшной полостей продолжитель
ностью более 45 мин у пациентовдо 60 лет при отсутствии факторов риска, обусловленных состоянием
больного:
- оперативные вмешательства (не наорганах грудной ибрюшной полостей*) продолжительностью
менее 45 мин у пациентов от 40 до 60 лет при наличии факторов риска, обусловленных состоянием
больного;
- оперативные вмешательства (не на органах грудной и брюшной полостей) продолжительностью
менее 45 мин у пациентов старше 60 лет при отсутствии факторов риска, обусловленных состоянием
больного.
Высокая степень риска возникновения тромбоэмболии легочных артерий:
- крупные оперативные вмешательства на органах грудной, брюшной полостей продолжитель
ностью более 45 мин у пациентов до 60 лет при наличии факторов риска, обусловленных состоянием
больного:
- расширенные оперативные вмешательства на органах грудной, брюшной полостей и забрюшин-
ного пространства у пациентов до 60 лет независимо от наличия или отсутствия факторов риска, об
условленных состоянием больного:
- крупные и расширенные оперативные вмешательства на органах грудной, брюшной полостей и
забрюшинного пространства у пациентов старше 60 лет независимо от наличия или отсутствия факто
ров, обусловленных состоянием больного.
В настоящем стандарте устанавливается степень риска тромбоэмболии легочных артерий для па
циентов с нехирургической патологией (связь с выбором той или иной тактики профилактики — уровень
убедительности доказательства С):
а) пациенты стационаров старше 75 лет;
б) пациенты старше 40 лет при наличии следующих состояний:
1) острая сердечная недостаточность III— IV функционального класса no
N
Y
HA
:
2) дыхательная недостаточность (требующая или не требующая искусственной вентиляции
легких):
3) заболевания легких в стадии обострения;
4) злокачественные новообразования;
5) острые инфекционные заболевания, в том числе тяжелые инфекции и сепсис;
6) ревматические болезни;
7) острый ишемический инсульт;
8) острый инфаркт миокарда;
9) курение:
в)пациенты с ограниченной подвижностью вне зависимости от возраста при наличии следующих
состояний:
1) острая сердечная недостаточность III— IV функционального класса no
N
Y
HA
:
2)
дыхательная недостаточность (требующая или не требующая искусственной вентиляции
легких):
3) заболевания легких в стадии обострения;
4) злокачественные новообразования;
5) острые инфекционные заболевания, в том числе тяжелые инфекции и сепсис;
6) ревматические болезни;
7) острый ишемический инсульт;
8) острый инфаркт миокарда;
9) венозные тромбозы и эмболии в анамнезе;
10) курение.
4