ГОСТ Р МЭК 60601-2-33—2013
Терморегуляторная реакция тела человека, подвергаемого МР ИСС
Л
ЕДОВАНИЯМ, была промоделирована
математически. Адер и Берглунд [111] рассчитали, что температура тела легко одетого ПАЦИЕНТА, чья герморе
гуляторная способность не нарушена, будет возрастать на 0.6 ”С в зависимости от окружающих условий при УКП
ВСЕГО ТЕ
Л
А 4 Вт/кг. Результаты этих расчетов и экспериментов на добровольцах, подвергаемых РЧ облучению. 4
Вт/кг за время 20-30 мин. [112]—[115]. Не наблюдалось ухудшения состояния здоровья ПАЦИЕНТОВ, подверга
емых УКП ВСЕГО ТЕ
Л
А до 1.5 Вт/кг [116].
Предел 2.0 Вт/кг при нормальном режиме рекомендован как наибольший УКП. который могут перенести все
ПАЦИЕНТЫ, независимо от состояния здоровья, без последствий.
Л
ица с неповрежденными терморегуляторными и
кардиоваскулярными системами могут переносить воздействия с большим УКП. Рекомендуется ориентироваться на
наибольший предел 4 Вт/кг для РЕЖИМА КОНТРО
Л
Я ПЕРВОГО УРОВНЯ. Индивидуальная чувствительность на
польем температуры тела может существенно колебаться даже у здоровых людей, поэтому необходим меди
цинский контроль [117].
Вышеуказанные ПДУ установлены при температуре в МР процедурной меньше чем 25 "С, при минимальных
движениях воздуха, при пегко одетом ПАЦИЕНТЕ. Расчеты Адера и Берглунда [118]—[119] могут быть использова ны
для введения корректирующего коэффициента для температуры окружающей среды. Может быть установлено, что на
каждый градус выше 24 ’С окружающей среды следует снижение УКП на 0.25 Вт/кг. Соответственно на каж дые 10 %
относительной влажности при значенияхдо 60 % пределы могут уменьшаться на 0.1 Вт/кг. Температурная
чувствительность установлена в настоящем стандарте введением требований об уменьшении пределов УКП при
повышении температуры. Поскольку чувствительность к влажности относительно мала и трудноконтролируема,
зависимости чувствительности УКП от влажности не включены в третье издание МЭК 60601-2-33. Индивидуальные
реакции могут быть различными, что требует повышенного внимания.
Некоторые области тела человека, такие, например, как голова, могут быть чувствительными к повышению
температуры. Развивающийся зародыш или утробный плод должны быть особенно чувствительны к повышению
температуры [147]. Ткани туловища и конечностей оказываются менее чувствительными. Черский и Атей [120]
предположили, что локальная температура головы около 38 ’С. 39 "С туловища и 40 "С конечностей вызывают
один и тот же эффект. Простыв расчеты [121]. связывающие локальный нагрев в области глаза и УКП головы,
предполагают, что воздействие 3 Вт/кг на голову может привести к подьему температуры глаза больше чем на 1.6
’С. при этом температура мозга при этих же условиях поднимается не больше чем на 1
"С.
В эксперименталь ных
исследованиях остриженных овец [122] у некоторых животных уровень УКП головы достигал 4 Вт/кг за время 60-90
мин., одновременно измерялась температура периферических глубоко расположенных тканей, включая ро говицу.
стекловидное тело, кожу головы, язык, прямую кишку. В другом эксперименте были измерены температуры
у шести животных при УКП всего тела 1.5. 2.4 Вт/кг. При сканировании головы температура кожи и глаз увеличива
лась примерно на 1.5 "С. Температура мозга повышалась на (0.46
±
0.05) "С за время 60—90 мин. При сканирова нии
всего тела температура прямой кишки и яремной вены поднималась на 1 ’С. в то время как температура кожи
конечностей поднималась на 7 "С. Основываясь на моделях и экспериментах на животных, уровень УКП головы, не
превышающий 4 Вт/кг. можно считать ниже опасного уровня. ПДУ УКП. равный 3.2 Вт/кг. для головы приводит к по
вышению температуры глаза на 1 °С. В США в течение десяти лет не наблюдалось неблагоприятных последствий при
этом значении УКП. ICNIR устанавливает другой ПДУ
Л
ОКА
Л
ЬНЫХ УКП.
Подъем температуры в объекте из-за поглощения энергии радиочастотного излучения, например от пуль
сирующего источника, может быть приравнен к изменению УКП за половину времени достижения температурного
равновесия. Это время повышения температуры в центре нагреваемой области на 50 % максимума значения,
возможного при заданном источнике нагрева. Время температурного равновесия тела человека точно неизвестно, но
ориентировочно составляет 15—30 мин., в то время как малые массы ткани, такие как глаз, имеют время темпе
ратурного равновесия около 5 мин. [123]. В настоящем стандарте 6 мин. приняты в качестве среднего периода для
определения УКП всех тканей и тела.
ПЕРЕДАЮЩИЕ РЧ КАТУШКИ можно разделить на два типа: ОБЪЕМНЫЕ РЧ КАТУШКИ и
Л
ОКА
Л
ЬНЫЕ РЧ
КАТУШКИ. Типичными примерами ОБЪЕМНЫХ РЧ КАТУШЕК являются резонаторыдля тела и катушки для головы.
Л
ОКА
Л
ЬНЫЕ РЧ КАТУШКИ используются при спектроскопии.
Разделение на два типа сделано для того, чтобы максимально просто и в целях безопасности достаточно
точно проводить контроль УКП.
ОБЪЕМНЫМИ РЧ КАТУШКАМИ можно контролировать УКП ВСЕГО ТЕ
Л
А и его частей (включая УКП головы),
в то время как локальные катушки контролируют как все тело, так и
Л
ОКА
Л
ЬНЫЕ УКП.
Необходимо осуществлять одновременный контроль УКП ВСЕГО ТЕ
Л
А и УКП Д
Л
Я ЧАСТИ ТЕ
Л
А или с
Л
О
КА
Л
ЬНЫМ УКП, чтобы учесть большую вариабельность воздействий, порождаемую вариабельностью катушек,
размеров тела ПАЦИЕНТА и их взаимной ориентацией. Это требование автоматически определяет предваритель
ный УКП в наиболее критических его аспектах. Это демонстрируется четырьмя примерами.
Примеры
1Исследование взрослого ПАЦИЕНТА с помощью РЧ КАТУШКИ ДЛ
Я
ГОЛОВЫ требует облучения
части тела (в общем случае головы). В этом случае УКП ДЛ
Я
ГОЛОВЫ определяет
к
оличество пере
даваемой энергии. Одна
к
о исследование детей той
же
самой
к
атуш
к
ой следует рассматривать
к
а
к
68