ГОСТ Р 52600.1—2008
4.3.7 Требования к уходу за пациентом и вспомогательным процедурам
Не рекомендуются тепловые физиотерапевтические процедуры.
4.3.8 Требования к диетическим назначениям и ограничениям
Специальные требования отсутствуют.
4.3.9 Особенности информированного добровольного согласия пациента при выполне
нии протокола ведения больных и дополнительная информация для пациента и членов его
семьи
Информированное добровольное согласие пациент дает в письменном виде. Дополнительную
информацию для пациента и его законного представителя см. в приложениях В и Г.
4.3.10 Правила изменения требований при выполнении протокола и прекращение
действия требований протокола
При выявлении признаков другого заболевания, требующего проведения диагностических и
лечебных мероприятий, наряду с признаками болезни Виллебранда медицинскую помощь пациенту
оказывают в соответствиис требованиями протокола ведения больных с выявленным заболеванием.
4.3.11 Возможные исходы и их характеристика
Возможные исходы болезни Виллебранда при модели 3 и иххарактеристика представлены в таб
лице 7.
Т а б л и ц а 7 — Возможные исходы болезни Виллебранда при модели 3 и их характеристика
Наименование
исхода
Частота
развития. %
Ориентировочное
Критерии и признакивремя достижения
исхода
Преемственность и этапиость
оказания медицинской помощи
Улучшение
состояния
го синдрома, восстановление
функции органа
80Полное прекращение кровоЧерез 24 ч
течения. исчезновение болево
Продолжение лечения по мо
дели 4.3
Отсутствие 19.999 Отсутствие признаков оста- Через 24 ч Определение уровня фактора
эффекта новки кровотечения VIII, исследование ингибитора.
При наличии ингибитора — пе
реход к модели 4.5.
При отсутствии ингибито
ра — продолжение гемостати
ческой терапии по модели 4.3 с
пересмотром дозы препарата
Развитие
ятрогенных
осложнений
0.001 Появление осложнений, обус На любом этапе
ловленных проводимой тера
пией. например, аллергических
реакций
Переход к протоколу ведения
больных с соответствующим за
болеванием
4.3.12 Стоимостные характеристики протокола
Стоимостные характеристики определяют согласно требованиям нормативных документов,
утвержденных в установленном порядке.
4.4 Модель пациента
Нозологическая форма: болезнь Виллебранда
Стадия: состояние, требующее госпитализации пациента
Фаза: кровотечение или кровоизлияние любой локализации
Осложнение: без осложнений
Код по МКБ-10: D68.0
4.4.1 Критерии и признаки, определяющие модель пациента
Состояние пациента должно удовлетворять следующим критериям, признакам и условиям:
- клинические проявления — кровотечение или кровоизлияние в жизненно важные органы;
- отсутствие ингибиторов к фактору VIII;
- подготовка к оперативному лечению.
4.4.2 Требования к лечению стационарному
Перечень медицинских услуг (МУ) согласно «Номенклатуре работ и услуг в здравоохранении» [2]
для лечения стационарного представлен в таблице 8.
16