ГОСТ Р 59787—2021
Процедуры взятия биологического материала должны в максимально возможной степени сводить
к минимуму неудобства для ребенка. Должен регистрироваться чрезмерный плач, поскольку он может
повлиять на результаты исследования.
Максимальный объем крови, собираемой у педиатрического пациента, определяется весом. Ме
дицинский или сестринский персонал регистрирует в карте пациента общее количество крови, собран
ной на каждой выборке у пациентов педиатрического профиля, подверженных ятрогенной анемии.
Примечание — Руководство в отношении ограничений объема проб крови (от 1% до 5 % общего объ
ема крови в течение 24 ч и до 10% общего объема крови в течение восьми недель) согласуются с ограниченными
имеющимися данными о минимальном риске для детей.
Рекомендуется установить болев низкие предельные значения для больных детей и максимум
3 см3 (мл) на килограмм веса для новорожденных в пределах 24 ч (3.8 % от общего объема крови), что
является обоснованным подходом, хотя каждый случай должен оцениваться по его качествам, и может
потребоваться большая осторожность в отношении детей с заболеваниями, которые препятствуют вос
полнению объема крови или гемоглобина.
14.5.6 Педиатрическая капиллярная пункция
Процедуру взятия капиллярной крови у младенцев и подростков должен проводить опытный пер
сонал.
Выбирают подходящее место прокола; младенцам младше 6 мес не должны делаться проколы
на пальцах.
Примечание — Боковая или медиальная подошвенная поверхность пятки обычно является местом вы
бора для детей в возрасте до одного года или тех. кто еще не начал ходить.
Л
анцеты или лезвия длиной более 2,0 мм могут проколоть пяточную кость новорожденного и по
этому не должны использоваться.
Процедуры взятия биологического материала должны быть такими же. как и для взрослых [пере
числены в 14.5.4 а) — i)].
14.6 Процедуры для различных типов биологического материала
В лаборатории необходимо разработать и внедрять процедуры для проведения исследования
различных типов биологического материала, получаемых лабораторией для исследования, в частно
сти:
a) мазки;
b
) мокрота;
c) фекальные пробы;
d) моча;
e) выборки для проверки фертильности (слерма);
0 спинномозговые жидкости;
д) другие жидкости в организме;
h) биопсии и другие образцы тканей;
i) образцы для цитологии (мазки Папаниколау. тонкие иглы, аспирационные жидкости).
В соответствующих случаях должны быть даны инструкции по подготовке пациента. Должны быть
предоставлены соответствующие контейнеры для взятия биологического материала.
15 Целостность и стабильность биологического материала
15.1 Целостность
Во избежание нарушения целостности биологического материала, что в свою очередь может по
влиять на результаты исследования, необходимо обеспечить следующее:
a) пробирки и контейнеры должны храниться в соответствии с инструкциями изготовителя;
b
) использование игл с небольшим отверстием может вызвать гемолиз, и его следует избегать;
c) следует избегать травмирующих или повторных попыток венепункции;
d) пробирки с пробами должны быть надлежащим образом перемешаны с консервантом сразу
после взятия проб;
е) следует избегать чрезмерного перемешивания пробы;
19