ГОСТ IEC 60601-2-33—2011
которые обусловлены преклонным возрастом, тучностью и повышенным артериальным давлением [107]. Различ
ные лекарственные препараты, например мочегонныесредства, транквилизаторы, снотворные, сосудорасширяю
щие идругие средства, снижают выносливость кповышениютемпературы [108].
Кроме того, недостаточно изучена способностьк терморегулированиюгрудныхмладенцев; у беременныхжен
щинэтафункцияорганизма такжеможетбытьснижена. Следуетзаметить, чтоотводтеплаотэмбрионаилиутробного
плода, который осуществляется через плацентарный барьер, может оказаться менее значительным, чем рассеяние
теплавдругихтканях, богатыхкровеносными сосудами. Известно, что повышениетемпературытела может привести
квозникновениюуродствурядамлекопитающих, включаяприматов, влияетнацентральнуюнервнуюсистемуивызы
ваетобразованиедефектовлицаудетей, матери которыхдолгов время испытывалисильное повышение температу
ры(выше39 ’С), особенновтечение первыхтрехмесяцевбеременности[109]. [110]. Поэтомужелательно, чтобывоз
действие РЧ-излучения не приводило кповышениютемпературы телауэтого контингентаболеечем на 0.5 СС [106].
Было выполнено математическое моделирование функции терморегулирования человеческого организма
при воздействии МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОГО ОБОРУДОВАНИЯ. В [111] рассчитано, что повышение температу
рытела ПАЦИЕНТА влегкой одежде с нормально работающей системой терморегулирования должно составить
до 0.6 "С взависимостиот условийокружающей среды привоздействииОБОРУДОВАНИЯ на ПАЦИЕНТА
вцелом приуровняхУПМ до4 Вт/кг. Результатырасчетоввполнесогласуютсяс исследованияминадобровольцах,
которые подвергались воздействиюУПМ. равной 4 Вт/кг. втечение20—30 мин [112]. [115]. Отсутствуют какие-
либосообще ния о вредном влиянии на здоровье человека чрезмерного местного или систематического
нагрева, вызванного воздействием на ПАЦИЕНТА УПМ при уровнедля всеготеладо 1.5 Вт/кг [116].
Пределы УПМ всего тела указаны в 51.103. Значение 2.05 Вт/кг для НОРМАЛЬНОГО РЕЖИМА РАБОТЫ
рекомендуется как наиболее высокий уровень УПМ всего тела, допустимый для всех ПАЦИЕНТОВ независимо от
их состояния здоровья. ПАЦИЕНТЫ, у которых не отмечены нарушения терморегуляторной функции исердечно
сосудистая недостаточность, могут подвергаться воздействию РЧ-излучения при более высоких значениях УПМ
всеготела;для работывРЕЖИМЕ КОНТРОЛЯ ПЕРВОГОУРОВНЯ рекомендуетсяверхний предел4 Вт/кг.Следует
отметить, что индивидуальная устойчивость к повышению температуры тела весьма различна даже у здоровых
людей, поэтому при повышенныхзначениях УПМ всегда требуется МЕДИЦИНСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ [117].
Указанные выше пределы установлены при условии, что температура в помещении, где проводится МАГ-
НИТНО-РЕЗОНАНСНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, менее 24 ’С. относительная влажностьвоздуха менее 60 %. движение
воздухаминимально. ПАЦИЕНТ легкоодет. Расчеты, выполненныеавторами[118]. [119], могутбытьиспользованы
для корректирования допустимых значений УПМ в соответствии с условиями окружающей среды, ограничиваю
щими теплоотвод. Можно приблизительно считать, что при повышении температуры воздуха на каждый 1 “С от
уровня 24 *С допустимый верхнийпредел УПМ всеготеладля работы8 РЕЖИМЕ КОНТРОЛЯ ПЕРВОГО УРОВНЯ
должен быть снижен на 0,25 Вт/кг. Равным образом на каждые 10 % превышения относительной влажности воз
духа этот предел должен быть снижен на 0.1 Вт/кг. При НОРМАЛЬНОМ РЕЖИМЕ РАБОТЫ пределы УПМ должны
бытьснижены на половинууказанныхзначений, уровень менее 1Вт/кг при температуре ниже 30 "С уменьшать нет
необходимости. При внесенииуказанногокорректированияследует помнить, что индивидуальные реакцииПАЦИ
ЕНТОВ могут бытьразличными, поэтому за нимидолжно вестисьусиленное наблюдение.
Некоторые участки тела, например голова, могут быть весьма чувствительны к повышениям температуры.
Особо восприимчивыми кэтомуявлениюследует считать развивающийся эмбрион иутробный плод. Ткани тулови
ща и конечностей наименее чувствительны к повышению температуры. В [120] показано, что местное повышение
температурыдо 38 “С головы. 39 ”С туловища и 40 "С конечностей недолжно приводить котрицательным послед
ствиямдля организма. Простойрасчет показывает, что при УПМ ГОЛОВЫ, равной 3 Вт/кг, температура глазвряд ли
повыситсяболеечем на 1.6*С; при техже условияхтемпература мозганедолжна возрастиболеечем на 1 ’С [121].
Вдругомэкспериментеподобныетемпературыбылиизмереныушестиживотных,которыебылиподвергнутыУПМ
ВСЕГОТЕЛА 1.5,2 или4 Вт/кг.Вэкспериментахпросмотраголовытемпература кожииглазувеличиласьприблизительно
на 1.5 °С. Температура яремной вены(мозговая температура) повысиласьна (0.46 ± 0.05)’С после60 мин к90 минпро
смотра. Впросмотрахвсеготепатемпературыректальнойияремной венповысилисьприблизительнона 1’С, вто время
кактемпература кожиживота повысиласьна 7 *С. Основанный на моделяхиданных, полученныхнаживотных,уровень
значений УПМ (усредненный поголове)до 3.2 Br/кгсчитают незначительным. Предел УПМ ГОЛОВЫ3,2 Вт/кг является
значением, необходимымдляограничения повышениятемпературыглазна 1 ‘С. чтоиспользуется вСоединенных Шта
тахАмерикидесятилетиями. Крометого,другиеМЕСТНЫЕ пределыУПМ былисделанысовместимымис ICNIRP.
Повышение температуры какого-либо участка тела как реакция на прерывистое поглощение энергии
РЧ-излучения. например от импульсного источника, гложет бьпь соотнесено со значением УПМ. усредненным за по
ловину времени установления теплового равновесия, причемэтим временем считается время, отсчитываемое от на
чалавоздействияисточникатеплаинеобходимеедляповышениятемпературывцентре нагреваемогоучасткана50 %
максимальногозначения. Времяустановлениятепловогоравновесиячеловеческого телаточнонеизвестно, однакооно
может составлятьот 15до 30 мин. тогдакак температураорганов, имеющих меньшую массу, устанавливается гораздо
быстрее(например, времяустановлениятепловогоравновесиядляглазасоставляетприблизительно5 мин)[123]. Этот
стандарт консервативно использует 6 мин как период усреднения, для того чтобы определить УПМ для всех тканей
тела. РЧ-лередающие катушки могут бытьвыделены вдва класса: ОБЪЕМ РЧ-ПЕРЕДАЮЩЕЙ КАТУШКИ И ЛОКАЛЬ
НАЯ РЧ-ПЕРЕДАЮЩАЯ КАТУШКА. Популярные значения класса ОБЪЕМ РЧ-ПЕРЕДАЮЩЕЙ КАТУШКИ — резонатор
тела иглавнаякатушка. ЛОКАЛЬНЫЕ РЧ-ПЕРЕДАЮЩИЕ КАТУШКИ обычноиспользуютсядляспектроскопии.
Разделение вэти два класса введено, чтобы позволить простыв, но — ввидубезопасности — все еще до
статочные правила относительно контроля УПМ. Относительно ОБЪЕМА РЧ-ПЕРЕДАЮЩЕЙ КАТУШКИ достэ-
57