ГОСТ Р 57301—2016
c) записывать суть нерешенного спора в случаях, когда организация не согласна с тем. что пациент/лицо
сочли неполным или неточным в ходе своей оценки;
d) сообщать о факте наличия нерешенного спора пользователям инфоструктуры EHR. осуществляющим
доступ к рассматриваемой информации.
Обоснование — Решения, принятые уполномоченными лицами по информации и конфиденциальности
(или их заместителями по всей Канаде), привели к результатам в правовой практике, подчеркивающим, что
только фактические ошибки могут быть исправлены в соответствии с фактами, например, дата рождения.
Спорными вопросами, касающимися заключения специалиста, включая диагноз, поставленный медицин
ским работником, являются именно те, которые пациент/лицо хочет оспорить. Вопросы, касающиеся ис
правлений. удалений или дополнений, являются особенно актуальными, если информация может привести к
изменениям в лечении лица или в решениях, принятых по отношению к нему или к ней. В зависимости от
характера оспариваемой информации коррекция может включать исправление, удаление или дополнение
информации. Некоторые исправления, удаления или изменения могут иметь особое значение для текущего
медицинского облуживания пациента’лица и должны получить огласку должным образом. К счастью, раз
работанная система электронного учета здоровья будет автоматически распределять наиболее актуальную
информацию в случаях, когда это будет необходимо для осуществления официально утвержденных задач.
Великобритания
Требование 3.18.1 Управления информацией Великобритании
Поставщик должен гарантировать, что система, хранящая личные данные, была способна отвечать на за
просы субьехта на доступ в соответствии с Законом о защите данных 1998 г.
Требование 3.18.2 Управления информацией Великобритании
Поставщик должен гарантировать, что система позволяет авторизованным пользователям отбирать из элек
тронных карт пациента данные, просмотр которых может быть нежелателен для пациента. и/или информа
цию о третьих лицах перед отправкой ответа на запрос субъекта.
Требование 3.18.3 Управления информацией Великобритании
Поставщик должен гарантировать, что система позволяет пользователю регистрировать запрос субъекта на
доступ.
Требование 3.18.4 Управления информацией Великобритании
Поставщик должен гарантировать, что система предусматривает, что данные о запросе субъекта на доступ,
которые могут быть записаны, включают как минимум дату получения запроса, идентификационные данные
субъекта, идентификационные данные лица, составляющего запрос субъекта на доступ, идентификацион
ные данные пользователя и организации, ответственной за ответ на запрос, идентификационные данные
лечащего врача, давшего консультацию перед выдачей персональных данных, информацию о том. был ли
запрос отклонен, причину отказа в свободной форме, конфиденциальную причину отказа и дату ответа на
запрос, а также любую другую информацию, которую ответственное лицо должно соответствующим образом
указать.
Требование 3.18.5 Управления информацией Великобритании
В случаях, когда запрос субъекта на доступ отклонен, подрядчик должен гарантировать, что сервис требует
выбрать как минимум одну причину отказа из заранее установленного списка, который будет частью нацио
нального стандарта (как это время от времени требует уполномоченное лицо).
Требование 3.18.6 Управления информацией Великобритании
Система должна применять признанное законом родство (см. требование 3.4.1) или аналогичные средства
контроля доступа для управления доступом к функциональным средствам, описанным в данном разделе.
Требование 3.18.7 Управления информацией Великобритании
Система должна предоставлять функциональные средства для мониторинга запросов SAR в ходе работы и
для составления отчетов о выполняемых задачах.
Российская Федерация
Закон РФ 2011-11-21 N323. статья 22 Информация о состоянии здоровья
Пациент имеет право получить доступ к имеющейся в медицинской организации информации о состоянии
своего здоровья, в том числе к сведениям о результатах медицинского обследования, о диагнозе и т. д. Все
данные должны быть предоставлены в доступной форме. Эти данные должны быть предоставлены паци
енту его>’ее лечащим врачом или другим медицинским работником, который принимал непосредственное
участие в лечении этого пациента.
Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли. Пациент или его
законный представитель имеет право непосредственно ознакомиться с медицинской документацией,
отражающей состояние его здоровья, и получить на основании такой документации консультации у других
специалистов.
Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать
отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских докумен
тов.
53