ГОСТ Р ИСО/ТО 20514—2009
ководства или характеристики, относящиеся к некоторой деятельности или ее результатам, нацеленные
на достижение оптимальной степени упорядоченности в данном контексте [4].
2.35 субъект лечения (subject ofсаге): Один человек или более, назначенные на получение, полу
чающие или получившие медицинские услуги [3].
П р и м е ч а н и я
1 Термины «пациент» и «клиент» являются синонимами термина «субъект лечения» в контексте учета здо
ровья и употребляются повсеместно вместо более формального термина «субъект лечения».
2 Термин «потребитель» также часто используется как синоним в данном контексте. Однако следует обра
тить внимание на то. что потребитель не обязательно является субъектом лечения, так как учет здоровья потреби
теля может вестись, даже если он никогда не обращался за медицинскими услугами.
2.36 шаблон (template): Средстводля создания/проверки непосредственно и локально использу
емыхданных, семантически являющееся ограничением или выбором из архетипов, которое часто будет
соответствовать печатной или экранной форме [11].
П р и м е ч а н и е — В общем случае шаблоны находятся в отношении «один-ко-многим» с базовыми поня
тиями. каждое из которых описывается архетипом.
3 Определение электронного учета здоровья
3.1 Подход к определению
Предыдущие попытки разработать определение ЭУЗ провалились по причине сложности включе
ния всего множества различных граней ЭУЗ в единое всеобъемлющее определение.
Подход, используемый в настоящем стандарте, предполагает создание четкого разграничения
между содержанием ЭУЗ и его формой или структурой. Это достигается посредством первичного опре
деления ЭУЗ в терминах его структуры (т. е. как вместилища). Это определение (названное «базовым
обобщенным ЭУЗ») является намеренно кратким иобобщенным, для того чтобыобеспечить максималь
ную приемлемость для широчайшего круга существующих или будущих пользователей ЭУЗ и систем
ЭУЗ. Такое определение также должно отвечать требованиям законодательства и контроля доступа,
предъявляемым ко всем «формам» ЭУЗ.
Определение базового обобщенного ЭУЗ дополняется более детализованным и конкретизирован
ным определением, включающим в себя две наиболее значимые характеристики ЭУЗ, не охваченные ба
зовым обобщенным определением. Этими характеристиками являются способность обеспечить
совместный доступ к информации о здоровье пациента авторизованным пользователям ЭУЗ и ведущая
роль ЭУЗ в поддержке эффективного, непрерывного и качественного комплексноголечения. Есть множес
тво других важных характеристик ЭУЗ. зависящих отобласти применения и медицинского контекста, кото
рые невозможно вявном виде выразить в одном дополнительном определении. Можно выработать целую
серию формальных определений, для того чтобы охватить все нюансы различных медицинских контек
стов. Тем не менее подход, принятый в настоящем стандарте, должен свести число формальных
опреде лений типов ЭУЗ к необходимому минимуму и продемонстрировать содержательность этих
определений посредством текстовых пояснений и примеров.
На рисунке 1 показана конкретизация базового обобщенного ЭУЗ в виде двух больших категорий:
ЭУЗ общегодоступа и ЭУЗ индивидуальногодоступа, не обеспечивающий совместногодоступа пользо
вателей к информации. Определение ЭУЗ общегодоступа приведено в разделе 2, но оно не включено в
качестве основного определения в настоящий стандарт, так как ЭУЗ общего доступа сам по себе мало
используется без дополнительных клинических характеристик, необходимых для его использования в
рамках интегрированного лечения. Такой ЭУЗ называется ЭУЗ интегрированного лечения (ЭУЗИЛ) и по
казан на рисунке 1 как конкретизация ЭУЗ общего доступа.
П р и м е ч а н и е — На рисунке 1 применены правипа построения диаграмм объектно-ориентированного
языка UML (унифицированный язык моделирования). Незакрашенные стрелки представляют взаимосвязь обобще-
ние/конкретизация. которую можно выразить как взаимосвязь «является разновидностью от». Таким образом. ЭУЗ
общего доступа представляет собой конкретизацию более общего базового обобщенного ЭУЗ (т. е. ЭУЗ общего
доступа является разновидностью базового обобщенного ЭУЗ). Аналогичным образом ЭУЗ интегрированного ле
чения является конкретизацией (разновидностью) ЭУЗ общего доступа.
5