ГОСТ Р ИСО/ТО 20514—2009
- выставление счетов/финансы/возмещения: страхователи, правительственные агентства, фи
нансирующие органы.
Область применения ЭУЗ может включать в себя функции, поддерживающие как главную цель,
так и вторичные назначения ЭУЗ. Тем не менее, основной ЭУЗ будет принципиально сфокусирован на
главной цели, в то время как расширенный ЭУЗ имеет отношение как к главной цели, так и ко всем вто
ричным назначениям ЭУЗ.
П р и м е ч а н и е — Содержание 4.2 заимствовано из [3].
4.3 Основной ЭУЗ*
Характерные ключевые особенности подхода, названного «основной ЭУЗ». состоят в том, что ЭУЗ
относится к единственному субъектулечения, имеет своей главной целью поддержку лечения субъекта в
настоящем и будущем и в основном касается клинических данных. Последняя из этих трех характер ных
особенностей является наиболее важной для определения разницы между основным ЭУЗ и
расширенным ЭУЗ (см. 4.5).
Сторонники основного ЭУЗ утверждают, что такой подход поможет облегчить стандартизацию
ЭУЗ и получить сопутствующие выгоды за счет большей функциональной совместимости (особенно на
семантическом уровне), мобильности, развития и реализуемости. Основной ЭУЗ имеет четкую, ограни
ченную область применения, что дает возможность определить управляемый набор требований и раз
работать управляемую стандартизованную модель.
Область применения основного ЭУЗ. по существу, определена требованиями к его архитектуре,
как установлено в [3].
Основной ЭУЗ намного больше, чем расширенный ЭУЗ, соответствует распределенным системам
или парадигме «система систем». Это позволяет создавать более модульные медицинские информаци
онные системы, начиная от простой среды, в которой имеются только ЭУЗ. терминологический сервис и
некоторые справочные данные, идо большей и более сложной среды, включающей множестводополни
тельных сервисов, таких как поддержка принятия решений, управление потоком работ, управление зака
зами. ведение пациентов, выписка счетов, составление расписаний, размещение ресурсов и т. д.
Ограниченная область применения основного ЭУЗ и принятие подхода «система систем» также
упрощают разработку стандартов по ЭУЗ и других сопутствующих стандартов по информатизации здо
ровья. Это означает, что стандарт по ЭУЗ недолжен пытаться охватить все. но можетопираться надру
гие стандарты для обеспечения сервисов, которые ему требуются. Это также дает возможность
постепенного роста количества стандартов и ихреализации, делая общий подходк разработке стандар
тов более управляемым, чем это было бы при монолитном подходе.
4.4 Расширенный ЭУЗ
Подход, названный «расширенный ЭУЗ». включает в себя нетолько клиническую информацию, но
и. по существу, все то, что называется «информационным ландшафтом медицины» [9]. Расширенный
ЭУЗ является надмножеством относительно основного ЭУЗ. И наоборот, основной ЭУЗ можно рассмат
ривать как подмножество расширенного ЭУЗ.
Примеры функций, которые являются частью расширенного ЭУЗ. но находятся вне области при
менения основного ЭУЗ, включают в себя:
- административные функции;
- составление расписаний;
- выставление счетов;
- поддержку принятия решений;
- контроль доступа и управление стратегией;
- демографическую статистику;
- управление заказами,
- руководства для персонала;
- терминологию;
- учет здоровья населения, проведение опросов и анализ информации;
- учет услуг медицинских специалистов, проведение опросов и анализ информации;
- учет деловых операций, проведение опросов и анализ информации;
- размещение ресурсов.
• Данный раздел основан на идеях и публикациях Томаса Биля (Thomas Beale), включая [9].
14