ГОСТ Р ИСО/ТО 20514—2009
6 Системы ЭУЗ
6.1 Введение
Детальное обсуждение систем ЭУЗ находится вне области применения настоящего стандарта.
Однако формальное определение системы ЭУЗ и краткое изложение основных проблем систем ЭУЗ,
непосредственно относящихся к ЭУЗ. будут приведены, поскольку это необходимо для целей стандар
тизации. чтобы четко разграничить ЭУЗ как таковой и систему ЭУЗ.
Ключом к функциональной совместимости разнообразных систем ЭУЗ является стандартизация тре
бований кархитектуре записей ЭУЗ (см., например, [3]) и в конечном счете к стандартизации самой архитек
туры ЭУЗ (см., например. [6]). Как сказано в 3.2. ЭУЗ должен быть независимым от прикладного
программного обеспечения ЭУЗ итехнологии построения базы данных, если должны быть обеспечены ши
роко распространенная функциональная совместимость (т. е. функциональная совместимость, не завися
щая от производителя продукта) и выдержка «проверки временем». Это не должно уменьшать важности
стандартов посистемам ЭУЗ. определяющихархитектурные ифункциональные требования, которые обес
печивают разработку и внедрение систем ЭУЗ более высокого качества и более применимых.
6.2 Обзор определений систем ЭУЗ
6.2.1 Общая информация
Как и в случае с ЭУЗ. былодано много различных определений системы ЭУЗ. предложенных мно
жеством разных организаций и стран. Два очень похожих и часто цитируемых определения даны
Американским институтом медицины иТК 251 Европейского комитета постандартизации (6). Определе
ние Европейского комитета по стандартизации более кратко и включает только информационные ком
поненты системы ЭУЗ. Определение Американского института медицины расширяет его. позволяя
включить в рассмотрение людей, процедуры и правила наряду с информационными компонентами.
6.2.2 Определение Американского института медицины
Система ЭУЗ — набор компонентов, формирующих механизм, посредством которого создаются,
используются, хранятся и извлекаются записи электронного учета здоровья. Ктаким компонентам отно
сятся люди, данные, правила и процедуры, устройства обработки и хранения, а также средства связи и
поддержки [14].
П р и м е ч а н и е — Здесь словосочетание «учет пациентов», в отличие от оригинального определения
Американского института медицины, в целях поддержания последовательности терминологии, используемой в на
стоящем стандарте заменено на «электронный учет здоровья*. Оригинальное определение Американского инсти
тута медицины ссылалось на систему компьютеризированного учета пациентов (КУП), а не на систему ЭУЗ.
6.2.3 Определение Европейского комитета по стандартизации
Система ЭУЗ — система записи, извлечения и управления информацией в электронном учете
здоровья [6].
П р и м е ч а н и е — Здесь слово «здравоохранение*, в отличие от оригинального определения Европей
ского комитета по стандартизации, заменено словом «здоровье».
6.3 Классификации систем ЭУЗ
6.3.1 Общая информация
В 6.3.2 и 6.3.3 рассмотрены несколько разных классификаций систем ЭУЗ, что может быть полез
но в дальнейшем уточнении контекста ЭУЗ в терминах установочных параметров, при которых ЭУЗ со
здается. сохраняется и используется. Эти системы названы «локальная система ЭУЗ» и
«общедоступная система ЭУЗ». но в настоящем стандарте им не будут даны формальные определе
ния. Поэтому данные два типа систем могут частично совпадать. Кроме того, разные типы систем ЭУЗ
необязательно подразумевают и разные типы ЭУЗ. реализованные в этих системах; например, родным
«домом» для ЭУЗИЛ будет общедоступная система ЭУЗ. но ЭУЗИЛ может также быть реализован и в
локальной системе ЭУЗ. Это может произойти, если терапевт является хранителем ЭУЗ (например,
в Британской национальной службе здравоохранения), который поддерживается локальной
системой ЭУЗ терапевта, но, тем не менее, является ЭУЗИЛ.
6.3.2 Локальная система ЭУЗ
Большинство людей получают большую часть медицинских услуг в рамках своего локального сооб
щества. Обычно имеются основной поставщик первичных медицинских услуг (например, врач общей
практики или семейный доктор) и определенный круг других поставщиков медицинскихуслугв данном со
обществе (например, медицинскиеспециалисты, профессионалы вобласти сопутствующихуслуг здраво-
20