ГОСТ Р МЭК 60601-2-45—2005
ТРАНСПОРТИРУЕМОЕ ИЗДЕЛИЕ................................................................................................................ ОС-2.2.23
УСИЛИВАЮЩИЙ ЭКРАН.................................................................................................................................. МР-32-38
УСЛОВИЕ ЕДИНИЧНОГО НАРУШЕНИЯ........................................................................................................ ОС-2.10.11
УСЛОВИЯ УЗКОГО ПУЧКА........................................................................................................................... .
..
МР-37-23
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ИГОЛЬНОЙ БИОПСИИ................................................................................................. 2.101.2
ФАНТОМ................................................................................................................................................................
ФИЛЬТР................................................................................................................................................................
ФОКУСНОЕ ПЯТНО............................................................................................................................................
МР-54-01
МР-35-01
МР-20-13 с
ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ ОБЪЕМ........................................................................................................................... МР-51-07
ШЕСТИПУЛЬСНОЕ РПУ.................................................................................................................................... МР-21-04
ЭКВИВАЛЕНТ ПО ОСЛАБЛЕНИЮ..................................................................................................................
ЭКСПЛУАТАЦИОННЫЕ ДОКУМЕНТЫ..........................................................................................................
МР-13-37
МР-82-01
Приложение ВВ
(справочное)
Обоснование допустимости полного ОБЛУЧЕНИЯ используемых пленок
Подпункт 29.203.4 МЭК 60601-1-3 не допускает распространения ПУЧКА РЕНТГЕНОВСКОГО ИЗЛУЧЕНИЯ
за края ПОВЕРХНОСТИ ПРИЕМНИКА ИЗОБРАЖЕНИЯ, за исключением края, примыкающего кгрудной клетке. Это
требование соответствует положению, признающему, что любое ОБЛУЧЕНИЕ, падающее вне пленки, не создает
непосредственной пользы для ПАЦИЕНТА. Эго означает, что допустимое отклонение ПУЧКА ИЗЛУЧЕНИЯ
всегда должно быть в пределах неиспользуемого края пленки. Эти прозрачные края следует закрыть во время
просмотра на ОСВЕТИТЕЛЕ ПЛЕНКИ (НЕГАТОСКОПЕ) с целью сохранения удовлетворительных условий для
наблюдателя при считывании с пленки диагностической информации. Это становится особенно важным, если
учесть тенденцию использования все более ярких осветителей и все более интенсивного почернения пленки.
При этом влияние прозрачного края пленки становится более ощутимым.
Если экранирование отдельных краев возможно при рассматривании небольшого числа пленок, то это невоз
можно для условий просматривания очень большого числа пленок, например в программах профилактического
обследования молочной железы. Известно, что в этом случае делают маммограммы без прозрачных краев.
Это не является нарушением принципа «ALARA» (низкая доза насколько допустимо и возможно), если точно
установлено, что увеличение дозы на ПАЦИЕНТОВ (если их несколько) оправдывается возрастанием пользы для
конкретных людей или всего населения, проходящего обследование.
Увеличение дозы на ПАЦИЕНТА, возникающее в результате полного облучения используемых пленок, не
является значительным. В маммографии дополнительное ОБЛУЧЕНИЕ, возникающее рядом с краями, обычно не
является опасным для ПАЦИЕНТА и ограничивается ПЕРВИЧНЫМ ЗАЩИТНЫМ СРЕДСТВОМ (которое, конечно,
требует изменения его размеров с учетом допустимого увеличения размеров облучаемой области). В обычной
практике маммографии признается оправданным увеличение дозы на ПАЦИЕНТА, возникающее при ОБЛУЧЕНИИ
областей вне сферы интереса, поскольку всегда облучается часть пленки одинакового размерадля всех ПАЦИЕН
ТОВ. которая в каждом конкретном случав перекрывает заведомо большую площадь, чем область интереса.
Следует учесть, что изменение в пункте 29.203.4 МЭК 60601-1-3 не приводит к большему изменению эффективной
дозы, чем признано в сложившейся профессиональной практике, и отменяет прежнее ограничение, которое не
всегда было в интересах ПАЦИЕНТА. Не существует обстоятельств, при которых маммографический РЕНТГЕНОВ
СКИЙ АППАРАТ мог быоказаться опаснымдля ПАЦИЕНТА. Если РЕНТГЕНОВСКИЙАЛПАРАТиспользуется только
тогда, когда экранирование пленки во время просмотра практически реализуемо, то это для покупателя является
обоснованием предпочесть ИЗДЕЛИЕ, ограничивающее ПУЧОК РЕНТГЕНОВСКОГО ИЗЛУЧЕНИЯ в области, мень
шей. чем максимально разрешенная.
27