ГОСТ Р 52623.3—2015
Продолжение таблицы 30
Содержание требования, условия
Требования по реализации, алюритм выполнения
6.2 Алгоритм ухода за плевральной дренажной
трубкой
3) Наложить вокруг дренажа стерильные салфетки, не ме
нее трех слоев, зафиксировать пластырем или патентован
ной клеевой повязкой.
4) Каждые 1-2 ч (или как указано в назначении врача) не
обходимо контролировать:
- работу дренажной системы;
- скорость выхода пузырьков из плеврального дренажа в
емкость, колебание жидкости в гидравлической емкости при
дыхании, обьем извлекаемой жидкости, данные фиксиро
вать в медицинской документации;
- состояние основных физиологических параметров паци
ента: АД. пульс. ЧДЦ;
- состояние повязки вокруг дренажа (качество фиксации,
загрязнение).
5} При прекращении дренирования или замедлении его ско
рости использовать процедуры, принятые в данном лечеб
ном учреждении:
«Сдаивание»:
- правой рукой прижатьдренаж пальцами к ладони у места
выхода его из плевральной полости;
- левой рукой сжать дренаж чуть ниже правой руки;
- отпустить правую руку и зажать дренаж чуть ниже левой
руки;
- передвигать руки таким образом по дренажу до емкости
для сбора жидкости.
«Скользящее сдавление»:
- левой рукой сжать дренаж у места выхода его из плев
ральной полости;
- пальцы правой кисти смазать мазью или вазелиновым
маслом и зажать дренаж чуть ниже левой руки;
- скользящим движением пальцев правой кисти провести
вниз по дренажу к емкости дренажной системы;
- разжать пальцы левой кисти, затем правой.
Повторить указанные движения 2-3 раза.
При отсутствии эффекта от проводимыхдействий сообщить
врачу о выявленных нарушениях в работедренажной систе
мы.
Ill Окончание процедуры:
1) Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфек
ции.
2} Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
3) Придать пациенту удобное положение; кнопка вызова
должна находиться в пределах досягаемости.
4) Уточнить у пациента его самочувствие.
5) Сделать соответствующую запись о результатах выпол
нения в медицинской документации.
6.3 Алгоритм ухода за дренажом и раной
I Подготовка к процедуре:
1) Идентифицировать пациента, представиться, объяснить
цель и ход предстоящей процедуры, уточнить, испытыва ет
ли он какой-либо дискомфорт от дренажа (если паци ент в
сознании) и определить необходимость изменений.
Получить добровольное информированное согласие, в слу
чае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у
врача.
2) Помочь пациенту лечь на перевязочный стол.
3) Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
4) Подготовить необходимое оснащение и оборудование.
5) Надеть перчатки.
II Выполнение процедуры:
1) Пинцетом снять повязку. Если она не удаляется, смочить
ее небольшим количеством раствора антисептика.
2) Стерильным пинцетом снять нижний слой повязки, не на
рушая положение дренажа. Поместить использованный ма
териал в емкость для дезинфекции.
85