ГОСТ Р 52623.3—2015
Продолжение таблицы 3
Содержание требования, условия
Требования по реализации, алюритм выполнения
6.1 Алгоритм постановки банок
2) Банки вымыть теплой водой, продензифицировать и уло
жить в ящик.
3) Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
4) Уточнить у пациента его самочувствие.
5) Сделать соответствующую запись о результатах выпол
нения в медицинской документации
7 Дополнительные сведения об особенностях
выполнения методики
Типичным местом постановки банок является поверхность
грудной клетки, исключая область сердца, область позво
ночника и область молочных желез у женщин.
В практике рефлексотерапии допустима постановка банок
на иные зоны тела с соблюдением общих противогкжаза-
ний. Во всех случаях банки должны ставиться на области с
выраженным подкожно-жировым и^или мышечных» слоем. В
клинической практике разрешается использование альтер
нативных способов постановки банок. Преимуществами аль
тернативных способов является достижение клинического
эффекта без использования пламени, снижение материаль
ных затрат, больший психологический комфортдля пациента.
Альтернативными способами постановки банок являются:
- использование силиконовых банок, позволяющих после
сжатия и контакта с поверхностью кожи пациента создавать
дозированное разряжение до 0.05 МПа. При этом этапы
10-13 методики выполнения простой медицинской услуги
изменяются следующим образом: сдавить корпус банки, до
стигая уменьшения объема внутренней полости: приложить
банку к выбранному месту, обеспечивая плотный контакт
плоскости горлышка с кожей пациента: отпустить корпус
банки.
- использование методов аппаратной вакуум-терапии, при
которых разрежение в полости банки достигается ис
пользованием механического или электрического насоса.
Использование аппаратов вакуум-терапии проводится в со
ответствии с инструкцией производителя
8 Достигаемые результаты и их оценка
Снижение давления на участке коже существенно изменяет
нормальное соотношение градиентов гидростатического и
онкотического давлений в подлежащих кровеносных и лим
фатических сосудах, что приводит к нарастанию конвекци
онного потока жидкости и двустороннего обмена веществ
в зоне микроциркуляции. Нарастание концентрационных
градиентов кислорода и диоксида углерода приводит к на
растанию скорости их транскапиллярной диффузии и повы
шает интенсивность метаболизма подлежащих тканей.
Увеличение проницаемости эндотелия поверхностного со
судистого сплетения дермы приводит к увеличению количе
ства выходящих в интерстиций нейтрофилов и макрофагов,
которые утилизируют продукты воспаления и стимулируют
репаративную регенерацию тканей.
Разрыв капилляров в месте постановки приводит к образо
ванию гематомы, вследствие аутолиза которой активизиру
ется биосинтез собственных, в том числе иммунокомпетент-
ных. белков организма.
Раздражение рефлекторных зон кожи приводит, вследствие
возникающих кожно-висцеральных рефлексов, к увеличе
нию кровоснабжения внутренних органов, сегментарно свя
занных с данной областью воздействия
9 Особенности добровольного информированно
го согласия пациента при выполнении методики и
дополнительная информация для пациента и
членов его семьи
Пациент или его родители/законные представители (дляде
тей до 15 лет) должен быть информирован о предстоящей
процедуре. Информация, сообщаемая ему медицинским
работником, включает сведения о цели и ходе данной про
цедуры. Письменного подтверждения согласия пациента
или его родственников (доверенных лиц) на данную проце
дуру не требуется, так как данная услуга не является потен
циально опасной для жизни и здоровья пациента.
10