ГОСТ Р 52623.3—2015
Продолжение таблицы 9
Содержание, требования, условия
Требования по реализации, ашоритм выполнения
6.3 Алгоритм ухода за сосудистым катетером (пе
риферическим) — смена повязки
3) Подготовить и доставить в палату манипуляционный сто
лик. с размещенным на нем необходимым оснащением и
поместить его вблизи от места проведения манипуляции.
4) Предложить пациенту занять или помочь ему занять
удобное положение для получения оптимального доступа к
месту установки периферического венозного катетера.
5) Освободить от одежды место установки катетера.
6) Обработать руки гигиеническим способом.
7) Обработать руки антисептиком. Не сушить, дождаться
полного высыхания антисептика.
8) Надеть стерильные перчатки.
II Выполнение процедуры:
1) Осмотреть место входа катетера в кожу сквозь неповреж
денную повязку на предмет выявления признаков воспале
ния — припухлость, болезненность.
П р и м е ч а н и е — При наличии признаков воспаления ор
ганизовать вызов врача.
2) Снять повязку, заворачивая ее параллельно коже (не тя
нуть вверх), медленно и желательно, по росту волос, для
профилактики возникновения повреждений кожи вокруг ме
ста входа катетера в кожу. Положить снятую повязку в не
промокаемый пакет/контейнер.
3) Снять использованные перчатки и положить в непромока
емый пакет/контейнер. Недопустимо обрабатывать перчат
ки антисептиком. Это нарушит их барьерные свойства.
4) Надеть стерильные перчатки.
5) Визуально убедиться, что катетер не смещен.
6) Обработать кожу вокруг катетера кожным антисептиком:
стерильным марлевым шариком, с помощью стерильного
пинцета от центра к периферии.
7) Обработать все части (соединения), включая канюлю, и
сам катетер антисептиком: стерильным марлевым шариком.
8) Дождаться полного высыхания антисептика.
9) Наложить стерильную повязку и зафиксировать ее бак
терицидным пластырем|’стерильным пластырем или само
клеющейся стерильной повязкой.
При использовании стерильной специальной прозрачной по
вязки наложить ее таким образом, чтобы место входа катетера в
кожу было в центре прозрачного окна (для обеспечения визу
альногоконтроля места входа катетерав кожу). Дополнительно
закрепить пинии катетера (при необходимости).
III Завершение процедуры:
1) Снять использованные перчатки, положить их в непромо
каемый пакет/контейнер.
2) Использованный материал утилизировать в отходы клас
са Б.
3) Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
4) Уточнить у пациента его самочувствие.
5) Сделать соответствующую запись о результатах выпол
нения в медицинской документации
7 Дополнительные сведения об особенностях
выполнения методики
При проведении процедуры с катетером, находящимся в пе
риферической вене, пациент может сидеть или лежать на
спине, рука, в вене которой находится катетер расположена
вдоль туловища: если катетер расположен в кубитальной или в
вене предплечья — ладонью вверх, если в венах кисти —
ладонью вниз. Снятие заглушки не связано с фазой дыхания.
При проведении процедуры с катетером, находящимся в бе
дренной вене, ножной конец кровати опущен на 25*. Снятие
заглушки не связано с фазой дыхания.
При смене повязки у пациентов с чувствительной кожей ре
комендуется нанести стерильное барьерное средство для
защиты кожи вокруг места установки сосудистого катетера и
дождаться полного его высыхания.
28