ГОСТ Р 52623.3—2015
Продолжение таблицы 15
Содержание требования, условия
Требования по реализации, алюритм выполнения
6 Характеристика методики выполнения простой
медицинской услуга
6.1 Алгоритм постановки очистительной клизмы
I Подготовка к процедуре:
1) Идентифицировать пациента, представиться, объяснить
ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента до
бровольного информированного согласия на предстоящую
процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальней
шие действия у врача.
2) Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
3) Надеть фартук и перчатки.
4) Собрать систему, подсоединить к ней наконечник, за
крыть систему зажимом.
5) Налить в кружку Эсмарха рекомендуемый обьем воды
определенной температуры.
6) Заполнить систему водой.
7) Подвесить кружку Эсмарха на подставку высотой 75-100
см. открыть вентиль, слить немного воды через наконечник,
вентиль закрыть.
8) Смазать наконечник вазелином.
II Выполнение процедуры:
1) Уложить пациента на левый бок на кушетку, покрытую
клеенкой, свисающей в таз. Ноги пациента должны быть со
гнуты в коленях и слегка подведены к животу.
2) Выпустить воздух из системы.
3) Развести одной рукой ягодицы пациента.
4) Ввести другой рукой наконечник в прямую кишку, проводя
первые 3-4 см по направлению к пупку.
5) Открыть вентиль (зажим) и отрегулировать поступление
жидкости в кишечник.
6) Попросить пациента расслабиться и медленно подышать
животом.
7) Закрыть вентиль после введения жидкости и осторожно
извлечь наконечник.
III Окончание процедуры:
1) Предложить пациенту задержать воду в кишечнике на
5-10 мин.
2) Проводить пациента в туалетную комнату.
3) Разобрать систему, наконечник, кружку Эсмарха и клеен
ку подвергнуть дезинфекции.
4) При необходимости подмыть пациента.
5) Снять перчатки, опустить их в емкость для дезинфекции.
6) Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
7) Уточнить у пациента его самочувствие.
8) Сделать соответствующую запись о результатах процеду
ры в медицинской документации
7 Дополнительные сведения об особенностях
выполнения методики
Процедура проводится в отдельном помещении (клизмен
ной). Если процедура проводится в палате, то необходимо
оградить пациента ширмой и обеспечить ему условия ком
форта.
Глубина введения наконечника в прямую кишку зависит от
возраста и варьирует от 2-3 см новорожденному до 10-12 см
взрослому.
Объем жидкости для единовременного введения также за
висит от возраста и варьирует от 100 мл новорожденному
до 1200-1500 мл взрослому.
При жалобе пациента на боль спастического характера нуж
но прекратить процедуру, пока боль не утихнет.
Температура воды для постановки клизмы:
при атонических запорах — 16 *С-20 "С
при спастических запорах — 37 ’С-38 "С
в остальных случаях — 23 "С-25 "С
8 Достигаемые результаты и их оценка
У пациента происходит освобождение нижнего отдела тол
стого кишечника от каловых масс
44