ГОСТ Р 52623.3—2015
Продолжение таблицы 24
Содержание требования, условия
Требования по реализации, алюритм выполнения
6.1 Алгоритм кормления тяжелобольного через
рот и назогастральный зона
8) Проверить качество фиксации зонда, при необходимости
заменить пластырную повязку.
д) При непрерывном режиме зондоеого кормления
1) Промыть емкость для питательной смеси и соединитель
ную канюлю.
2} Заполнить емкость предписанной питательной смесью.
3) Присоединить канюлю к дистальному участку назога-
стрального зонда или приемному штуцеру инфузионного
насоса.
4) Установить требующуюся скорость введения раствора с
помощью дозатора канюли или блока управления насоса.
5) Контролировать скорость введения раствора и обьем
введенной смеси каждый час.
6) Каждый час аускультировать перистальтические шумы во
всех квадрантах живота.
7) Каждые 3 ч проверять остаточный обьем желудочного со
держимого. При превышении обьема показателя, указанно
го в назначении, прервать кормление.
8) По окончании процедуры промыть зонд 20-30 мл физио
логического раствора или другого раствора в соответствии с
предписанной схемой.
е) При перемежающемся (фракционном) режиме зондо-
вого кормления
1) Подготовить предписанный обьем питательной смеси:
перелить его в чистую посуду.
2) Заполнить шприц объемом 20-50 мл или воронку пита
тельным раствором.
3) Ввести активно медленно (с помощью шприца) или
пассивно (с помощью воронки) предписанный обьем пита
тельной смеси в желудок пациента, введение производить
дробно, порциями по 20-30 мл, с интервалами между пор
циями — 1-3 мин.
4) После введения каждой порции, пережимать дистальный
участок зонда, препятствуя его опустошению.
5) По окончании кормления ввести предписанный назначе
нием объем воды. Если введение жидкости не предусмотре
но. промыть зонд 30 мл физиологического раствора.
Ill Окончание процедуры:
1) Аускультировать перистальтические шумы во всех ква
дрантах живота.
2) Обработать ротовую полость, вытереть лицо пациента от
загрязнений.
3) Подвергнуть дезинфекции использованный материал.
4) Снять перчатки, обработать руки гигиеническим спосо
бом. осушить.
5) Уточнить у пациента его самочувствие.
6) Сделать соответствующую запись о результатах выпол
нения в медицинской документации
7 Дополнительные сведения об особенностях
выполнения методики
При использовании для зондоеого питания инфузионных
насосов настройка и порядок работы с последними опреде
ляются инструкцией к аппарату.
Используемый инвентарь в части видов посуды и ортопеди
ческих (протезных приспособлений) может варьироваться в
соответствии с назначениями специалиста по восстанови
тельной медицине.
Недоношенным детям, выхаживаемым в кювезе. а также
травмированным вертикальное положение не придается
8 Достигаемые результаты и их оценка
Пациент получает достаточное количество сбалансирован
ного питания с учетом рекомендаций лечащего врача
9 Особенности добровольного информированно
го согласия пациента при выполнении методики и
дополнительная информация для пациента и
членов его семьи
Пациент или его родители/законные представители (дляде
тей до 15 лет) должен быть информирован о предстоящей
процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая ему ме
дицинским работником, включает сведения о характере.
70