ГОСТ Р 52623.3—2015
Продолжение таблицы 7
Содержание требования, условия
Требования по реализации, алюритм выполнения
6.1 Алгоритм ухода за респираторным трактом
II Выполнение процедуры:
1) Открыть упаковку со стерильным аспирационным катете
ром. освободить катетер от упаковки, смочить в стерильном
физиологическом растворе и ввести его в носовую полость
пациента.
2) Открыть контейнер для отсасывания, наполнить стериль
ным физиологическим раствором.
3) Присоединить стерильный катетер для отсасывания к со
единяющей трубке электроотсоса.
4) Проверить уровень давления, приложив большой палец
левой руки к датчику на выходном отверстии катетера.
5) Провести преоксигенацию 100%-ным кислородом в тече
ние 2-3 мин.
6) Обработать стерильным марлевым тампоном, смочен
ным 70%-ным спиртом, место соединения интубационной
трубки и катетера.
7) Отсоединить аппарат искусственной вентиляции легких
от пациента. Следить за показателем насыщения организма
кислородом.
8) Санация трахеи и бронхов:
а) Осторожно ввести стерильный катетер в эндотрахеаль-
ную или трахеостомическую трубку до упора при выклю
ченном электроотсосе. При санации правого бронха голову
поворачивать налево, при санации левого бронха — на
право.
б) Включить электроотсос и осторожными вращательными
движениями извлечь катетер из дыхательных путей, прово
дя отсасывание.
в) Следить за жизненными функциями. При снижении сату
рации кислорода ниже 94 %-90 %. появлении брадикардии,
нарушении ритма и других осложнений немедленно прекра
тить процедуру, провести вентиляцию 100%-ным кислоро
дом. сообщить врачу.
г) Опустить катетер в стерильный физиологический раствор и
провести отсасывание для удаления сгустков и мокроты из
катетера.
д) Аспирацию повторять неоднократно до восстановления
свободной проходимости дыхательных путей.
9) Уход за манжетой:
а) Проверить раздувание манжеты трубки путем сжатия
между большим и указательным пальцами.
б) Выпустить воздух из манжеты при помощи шприца.
10) При необходимости перед аспирацией провести сана
цию верхних дыхательных путей:
а) Стерильными катетерами поочередно аспирировать со
держимое носовых ходов.
б) Носовые ходы обработать стерильным физиологическим
раствором.
в) Провести аспирацию из трахеи по вышеуказанной мето
дике.
г) Раздуть манжету воздухом с помощью шприца до созда
ния герметичности.
Манипуляцию проводить каждые 2-4 ч.
д) Перед удалением воздуха из манжеты убедиться в отсут
ствии содержимого в носоглотке и ротоглотке.
е) Повторить аспирацию катетером содержимого ротовой
полости до полного его удаления.
11) Использованные инструменты, изделия медицинского
назначения и расходуемые материалы поместить в емкость с
дезинфицирующим раствором.
12) При наличии у пациента трахеостомы сделать пере
вязку трахеотомической раны (смена повязки проводится
каждые 8 ч).
III Окончание процедуры:
1) Установить скорость подачи кислорода на уровень, пред
писанный до отсасывания.
20