ГОСТ Р 52600.6—2008
Т а б л и ц а 10 — Услуги ухода за пациентом
Код МУ
Наименование МУ
Частота
предоставления
Кратность
выполнения
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А21.12.002
Перемежающаяся пневмокомпрессия
0.1
10
4.3.8 Характеристика мероприятий по уходу за пациентом
Обучениесамоуходу проводитсестринский персонал.
Пациенту объясняют необходимость и методикуактивизации; методику проведения упражнений,
правила использования эластичных бинтов ичулок.
Пациентам следует использовать медицинский компрессионный трикотаж — эластичные бинты
или чулки профилактической степени компрессии. При наличии у больного симптомов поражения вен
нижних конечностей применяют эластичные компрессионные изделия лечебных компрессионных
классов.
Подбор эластичных чулок осуществляют с учетом окружностей конечности, измеренных на
4-х уровнях — внижнейиверхнейтрети голени, нижнейиверхнейтретибедра, а также измеренийконеч
ности по высоте — от подошвенной поверхности стопыдо верхней трети бедра.
Ношение бинтов или чулок обязательнов дневное и ночное времядо выписки изстационара (уро
вень убедительностидоказательства В).
Применениедля профилактики эмболии эластичных бинтов или чулок невозможно у пациентов с
поражением кожныхпокровов(экземы, дерматиты, микозы), а также приоблитерирующихзаболеваниях
артерий нижних конечностей.
Перемежающуюся пневмокомпрессию рекомендуется использовать при противопоказаниях к
гепарииопрофилактике.
4.3.9 Требования к диетическим назначениям и ограничениям
Показаноназначениедиеты согласно основному терапевтическому заболеванию.
При назначении непрямых антикоагулянтов следует избегать приема в пищу продуктов с высокой
концентрацией витамина К(петрушка, салат, капуста).
4.3.10 Особенности информированного добровольного согласия пациента при выполне
нии протокола ведения больных и дополнительная информация для пациента и членов его
семьи
Информированное добровольное согласие пациентдает в письменном виде (приложение Б).
Пациенту следует объяснить необходимость и правила неспецифической профилактики тромбо
эмболии легочнойартерии;
- важность вставания и ходьбы впервые сутки после операции,
- необходимость эластической компрессии нижнихконечностей.
4.3.11 Правила изменения требований при выполнении протокола и прекращение действия
требований протокола
Протоколпрекращаетдействиепри появлении симптомовострого венозного тромбоза. При разви
тии другого заболевания медицинская помощьпациентуоказывается в соответствии с требованиями:
- раздела настоящего протокола ведения больных;
- протокола ведения больныхс основным (и сопутствующим) заболеванием/синдромом.
4.3.12 Возможные исходы и их характеристика
Возможныеисходытромбоэмболиилегочнойартерии примодели 3ииххарактеристикапредстав
лены втаблице 11.
17