ГОСТ Р 54982—2022
141
Приложение 29
(обязательное)
Наряд-допуск на производство газоопасных работ
Наряд-допуск № ____
на производство газоопасных работ
«__»____________20__г.
Срок хранения:
3 мес
1 Наименование организации_______________________________________________________________________
(наименование объекта, службы, цеха)
________________________________________________________________________________________________
2 Должность, фамилия, имя, отчество лица, получившего наряд-допуск на выполнение газоопасных работ ______
________________________________________________________________________________________________
3 Место и характер работ __________________________________________________________________________
4 Состав бригады_________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность, профессия)
________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность, профессия)
________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность, профессия)
Дата и время начала работ_________________________________________________________________________
Дата и время окончания работ______________________________________________________________________
Технологическая последовательность основных операций при выполнении работ ___________________________
________________________________________________________________________________________________
(перечисляется технологическая последовательность операций
________________________________________________________________________________________________
в
соответствии с действующими инструкциями и технологическими картами)
________________________________________________________________________________________________
7 Работа разрешается при выполнении следующих основных мер безопасности
________________________________________________________________________________________________
(перечисляются основные меры безопасности, указываются инструкции,
________________________________________________________________________________________________
которыми следует руководствоваться)
8 Средства общей и индивидуальной защиты, которые обязана иметь бригада
________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, проводившего проверку готовности
________________________________________________________________________________________________
средств индивидуальной защиты к выполнению работ и умению ими пользоваться,
________________________________________________________________________________________________
личная подпись)
9 Результаты анализа воздушной среды на содержание газа в закрытых помещениях и колодцах, проведенного
перед началом ремонтных работ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии),
________________________________________________________________________________________________
должность лица, производившего замеры, личная подпись)
10 Наряд-допуск выдал ___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, выдавшего
________________________________________________________________________________________________
наряд-допуск, личная подпись)
11 С условиями работы ознакомлен, наряд-допуск получил _____________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии),
________________________________________________________________________________________________
должность, личная подпись лица, получившего наряд-допуск)