ГОСТ Р ИСО/ТС 10993-20—2009
жениями титра вакцинаций в связи со стрессом и учащением симптомов простого герпеса поспе воздействия
ультрафиолетового излучения. Результат иммунодефицита, вызванного медицинскими средствами, можно
полностью оценить по повышенному числу инфекционных заболеваний (особенно вызываемых оппортунистичес
кими патогенами) и неопластических заболеваний определенных видов, наблюдаемых при использовании иммуно-
супрессивных агентов для контроля реакции отторжения трансплантатов.
Многие из иммунных изменений, наблюдаемых в организме человека после воздействия иммуномодулирую
щих агентов. могут быть малозаметными и временными, а выявление их влияния на здоровье - сложным В структу
ре и функциях иммунной системы могут быть изменения, но они могут не вызвать явных клинических последствий
для здоровья ввиду действия компенсаторных механизмов. Это подразумевает, что субъекты воздействия могут
не демонстрировать явного эффекта на здоровье, но таковые эффекты могут проявиться в повышенной
подвержен ности общим заболеваниям. Таким образом, влияние на здоровье может быть выявлено на уровне
населения, например, в качестве повышенной распространенности аллергий и общих инфекций, таких как ринит,
грипп и сред ний отит. Эти эффекты могут особенно проявиться в таких подгруппах населения, как дети и пожилые
люди, так как они наиболее подвержены риску воздействия иммунотоксичных агентов.
Дополнительно необходимо признать, что иммунный статус населения чрезвычайно разнороден. Возраст,
раса, пол, беременность, стресс и способность справляться со стрессом, сопутствующие заболевания и инфекции,
состояние питания, табакокурение и другие факторы образа жизни, воздействие лекарств и сезонных отличий
спо собствуют этой неоднородности.
Несмотря на гетерогенность и повторяемость, свойственные функциям иммунной системы, снижение спо
собности иммунной системы реагировать в полную силу совершенно нежелательно, так как адаптивные компенса
торные системы могут понадобиться для действия в более угрожающих ситуациях. С другой стороны, повышение
(особенно устойчивое) в деятельности иммунной системы влечет за собой риск более серьезных последствий
(повреждение тканей, анафилаксия), возникающих при аллергии и/или аутоиммунности. Серьезные последствия
аллергических и аутоиммунных ответов ввиду влияния внешних агентов на человека особенноочевидны при случа
ях воздействия химических веществ и лекарственных препаратов.
10