ГОСТ Р ИСО 10993-6—2009
Приложение Е
(справочное)
Примеры оценки местного биологического действия материалов
после имплантации
Примеры количественных систем оценки местного биологического действия материалов после имплантации
приведены в библиографии (16], (17J. (25) и (26).
Для каждой исследуемой гистологической характеристики, такой как образование капсулы, наличие процес
са воспаления, полиморфоядерных клеток, гигантских клеток, плазматических клеток и/или деградации материала,
используемая полуколичественная оценочная система должна быть описана в итоговом отчете.
Некоторые примеры таких лолуколичестаенных систем оценки описаны ниже и в библиографии (25). (26). (31).
(40) и (41). Система оценки, представленная в таблицах Е.1 и Е.2. может быть преобразована в систему оценки мес
тного биологического действия имплантатов, таблица Е.З.
Примеры соответствующих систем, используемых для оценки биологического действия деградируемых ма
териалов. приведены в (19).
Т а б л и ц а Е.1 — Примеры гистологической системы оценки — Тип клетки/ответная реакция
Тип клетки.’отвегная реакция
Балл
0
1
23
л
Полиморфноядерные клетки
0
Редко. 1 — 5“
5 — 10*Обильный
инфильтрат
Плотно
упакованные
Лимфоциты
0
Редко. 1 — 5*
Л
О
▼-
I
«О
Обильный
инфильтрат
Плотно
упакованные
Плазменные клетки
0
Редко, 1 — 5*
5 - 1 0 * Обильный
инфильтрат
Плотно
упакованные
Макрофаги
0Редко. 1 — 5*
•
О
г-
I
«п
Обильный
инфильтрат
Плотно
упакованные
Гигантские клетки
0Редко, 1 — 2
3—5
Обильный
инфильтрат
Пласты
Некроз
0Минимальный
ЛегкийСредний
Тяжелый
• Число клеток на одно поле при увеличении 400*.
Т а б л и ц а Е.2 — Примеры гистологической системы оценки — Ответная реакция
Балл
Ответная
реакция
01234
Неоваску 0 Минимальная ка Группы из 4 — 7 Широкая полоса Обширная полоса
ляризация пиллярная пролифе капилляров с фиб- капилляров с фиброл- капилляров с фиброп-
рация 1 — 3 очага нв- робластными структу ластными структура ластными структура
оваскуляриэациирамимими
Фиброз0Узкая полоса соеУмеренно толстаяТолстаяполосаИнтенсивная по
динительнойткани полоса соединитель соединительной тка лоса соединительной
(рубец) ной ткани (рубец) ни (рубец) ткани (рубец)
Жировой
инфильтрат
0 Минимальное ко Несколько слоев Протяженное и Обширный жир,
личество жира, свя жира и фиброза обширное накопле полностью окружаю
занного с фиброзомние жировых клеток щий имплантат
вокруг места имплан
тата
13